CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道内尖锐湿疣

冯朝伟

(郏县妇幼保健院 外科，河南 平顶山 467100)

尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发的性传播疾病，该病具有治疗难度大、易反复发作等特点。虽然近些年临床关于CA和HPV的相关研究在不断深入，但目前仍无治疗该病的特异性药物[1]。既往治疗多以CO2激光切除疣体为主，但该治疗方案无法清除症状不明显的亚临床阶段疣体，患者远期复发率较高[2]。5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)是目前临床治疗高危HPV感染的新手段，其临床疗效确切，且安全性较高[3]。此次研究以郏县妇幼保健院收治的94例男性尿道内CV患者为研究对象，探讨CO2激光联合ALA-PDT治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料将2015年8月至2018年12月郏县妇幼保健院收治的94例男性尿道内CV患者纳入研究，使用随机数表法分为激光组和联合组，各47例。激光组：年龄为22～56岁，平均(39.47±4.15)岁；病程为4～22个月，平均(10.09±3.17)个月。联合组：年龄为20～59岁，平均(39.60±4.22)岁；病程为2～19个月，平均(10.14±3.25)个月。两组基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)，且该研究已获得院伦理委员会许可。

1.2 纳入标准(1)符合《尖锐湿疣临床诊疗与防治指南》中关于CV的临床诊断标准；(2)疣体位于尿道外口至舟状窝之间；(3)年龄≥18岁；(4)签署知情同意书。

1.3 排除标准(1)合并其他性传播疾病或生殖系统炎症；(2)重要脏器功能不全；(3)全身糖皮质激素治疗史；(4)恶性肿瘤；(5)精神障碍；(6)过敏性体质。

1.4 治疗方法两组均接受CO2激光治疗，使用1 g·L-1的苯扎溴铵(福建南少林药业有限公司，国药准字H35021121)清洗、消毒，而后使用体积分数为2%的利多卡因(山西新宝源制药有限公司，国药准字H14020331)局部浸润麻醉，然后使用CO2激光治疗仪切除可见疣体。联……