心肝宝胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床效果

郝娟

(杞县人民医院 传染病科，河南 开封 475200)

慢性乙型肝炎肝纤维化属临床常见疾病，既往临床多采用核苷(酸)类似物治疗，能一定程度阻断肝纤维化进程，但不能有效清除肝细胞核内HBV DNA复制模板，单一核苷(酸)类似物治疗，无法彻底阻断肝纤维化[1]。心肝宝胶囊可对肝纤维化发挥多靶点、多层次、多环节的综合药理学作用。本研究选取137例慢性乙型肝炎肝纤维化患者，观察心肝宝胶囊联合核苷(酸)类似物对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能及肝脾B超定量指标、HBV DNA载量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2018年10月于杞县人民医院就诊的137例慢性乙型肝炎肝纤维化患者，根据治疗方案分为单药组(68例)和联合组(69例)。单药组男43例，女25例，年龄42～85岁，平均(59.56±7.63)岁。联合组男42例，女27例，年龄41～86岁，平均(59.31±6.48)岁。两组性别、年龄资料差异无统计学意义(均P>0.05)。本研究经医学伦理委员会批准。

1.2 选例标准(1)纳入标准：①临床确诊为慢性乙型肝炎肝纤维化；②患者或家属签署知情同意书。(2)排除标准：①合并甲肝、丙肝等其他类型肝炎病毒感染；②合并结核、巨细胞病毒视网膜炎、耶氏肺泡菌肺炎等严重感染；③入组前3个月内接受过抗HBV病毒治疗。

1.3 治疗方法

1.3.1单药组 口服拉米夫定片(中孚药业股份有限公司，批准文号H20133057)，每次100 mg，每天1次。连续治疗6个月。

1.3.2联合组 于单药组基础上加服心肝宝胶囊(河北长天药业有限公司，国药准字Z13020082)，每次1.5 g，每日3次。连续治疗6个月。

1.4 观察指标(1)治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase，ALT)、总胆红素(total bilirubin，TBIL)水平及HBV DNA载量。采……