阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果

叶有财

(台前县人民医院 内科，河南 濮阳 457600)

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，近年来其发病率呈逐年上升趋势，其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)占糖尿病患者的95%左右，是糖尿病最常见类型，多发于中老年人，若未及时进行有效治疗，可导致一系列的并发症，甚至威胁患者生命[1]。本研究探讨阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗T2DM的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2018年3月台前县人民医院收治的92例T2DM患者，根据治疗方案分为对照组和观察组，每组46例。对照组男27例，女19例；年龄44～85岁，平均(66.58±5.10)岁；病程1～10 a，平均(4.89±1.60)a。观察组男26例，女20例；年龄43～85岁，平均(65.47±5.06)岁；病程1～9 a，平均(4.69±1.52)a。两组患者性别、年龄、病程差异无统计学意义(均P>0.05)。本研究经医学伦理委员会审批通过。

1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准：①符合T2DM诊断标准；②患者签署研究知情同意书。(2)排除标准：①严重心、肝、肾功能障碍；②近期接受干扰糖代谢药物治疗；③存在反复低血糖；④存在严重泌尿系统、呼吸系统感染；⑤对本研究药物过敏；⑥存在糖尿病酮症酸中毒；⑦伴有糖尿病高渗状态。

1.3 治疗方法入院后对两组患者进行健康知识教育，指导其养成健康饮食、适当运动锻炼等习惯，在此基础上给予两组不同药物治疗方案。(1)对照组接受甘精胰岛素(珠海联邦制药股份有限公司，国药准字S20160009)治疗，每晚睡前皮下注射，起始剂量为0.2 U·kg-1(商品单位)，每日1次，用药期间严密监测血糖水平，根据血糖调控药物剂量，每次调整1～4 U，持续用药3个月。(2)观察组于对照组基础上加服阿卡波糖(丽珠集团新北江制药股份有限公司，国药准字H20113449)，起始剂量为每次50 mg，每日3次，根据血糖水平逐渐调整服用剂量，每次调整25～50 mg，持续用药3个月。