连蕾
(淮阳县人民医院 磁共振室,河南 周口 466700)
乳腺病变是女性一种多发病、常见病,具有较高的患病率,依据病变性质可将其分为乳腺良性病变和乳腺癌[1]。临床资料显示,早期诊治乳腺癌可提升患者5年存活率,因此早期诊治乳腺癌是降低疾病死亡率,改善患者预后的关键[2]。目前临床诊断疾病方式主要以影像学为主,包括乳腺钼靶X线、超声、磁共振成像(MRI)等,各种检测方式均具有一定的优缺点,其中MRI因具有较高的空间分辨率和组织分辨率,能直观、准确地显示病灶图像,且临床操作方便、可重复性强、辐射小,可为临床诊治提供重要依据[3]。鉴于此,本研究将分析MRI平扫与动态增强成像在鉴别诊断乳腺良恶性病变中的应用价值。
1.1 一般资料收集淮阳县人民医院2017年2月至2018年6月收治的95例(106个病灶)乳腺病变患者的临床资料,均行MRI平扫及动态增强成像,且经手术或穿刺活检确诊,平均年龄为(45.11±4.63)岁,平均肿瘤直径为(2.25±0.85)cm。纳入标准:(1)无MRI检查禁忌证;(2)临床资料完整。排除标准:(1)行MRI检查前经内分泌、放射治疗;(2)乳腺有假体植入;(3)合并血液系统疾病。
1.2 方法选用美国GE1.5 T signa HD超导磁共振扫描仪,选用配套专用乳腺8通道相控线圈。检查时患者呈仰卧位,垫高腹部及肩部,上举双臂,头部先进,使双乳自然下垂并位于线圈内,随后行MRI平扫及动态增强成像,扫描范围包括双侧乳腺及腋下等,扫描时提醒患者平稳呼吸,使其胸部与线圈紧贴,避免伪影产生。首先行MRI平扫,矢状位3D-TFE压脂T1WI:TE为2.5 ms,TR为4.9 ms,层厚为1.8 mm,矩阵为248×250,激励次数2次。……