血管紧张素转换酶早期诊断妊娠高血压综合征的临床价值

王贺

(南阳医学高等专科学校第二附属医院 检验科，河南 南阳 450000)

妊娠高血压综合征属于高危妊娠并发症，是导致孕妇和新生儿死亡的重要原因之一。妊娠高血压综合征发病机制复杂，但多在孕妇妊娠至20周以后发生，早期可损伤肾功能，严重者可导致肾衰[1]。血管紧张素转换酶(angiotensin-converting enzyme，ACE)的生理作用是将血管紧张素Ⅰ(angiotensin Ⅰ，AT-Ⅰ)催化并水解为血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ，AT-Ⅱ)，而AT-Ⅰ和AT-Ⅱ有强烈的缩血管和升压作用。同时，ACE也可将缓激肽水解，进而抑制其生理功能。近年来，ACE作为妊娠高血压综合征诊断的候选基因研究较多，本研究从临床水平探讨ACE早期诊断妊娠高血压综合征的临床价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料选取2016年9月至2018年2月在南阳医学高等专科学校第二附属医院住院治疗的妊娠高血压综合征孕妇。纳入标准：(1)符合中华医学会妇产科学分会制定的妊娠期高血压综合征诊断标准[2]；(2)患者及家属签署知情同意书；(3)临床资料完整。排除标准：(1)原发性高血压；(2)既往糖尿病史；(3)近期服用维生素B12或叶酸。根据纳入和排除标准最终纳入87例妊娠高血压综合征孕妇，设为A组，患者年龄(28.1±2.2)岁。同期选择医院门诊健康孕妇50例，设为B组，患者年龄(27.1±3.2)岁。两组年龄等一般资料差异无统计学意义(均P>0.05)。

1.2 检测方法分别于孕中期(16～20周)和孕晚期(36～40周)采集晨间患者空腹静脉血，离心后采用美国Beckman-Coulter AU5800全自动生化分析仪检测肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)、β2微球蛋白(β2-MG)、血糖(Glu)、视黄醇结合蛋白(RBP)、ACE水平。

2 结果

2.1 不同孕期各项指标比较A组孕妇孕中期……