不同止血方式在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的应用效果

吴明智

(通许县人民医院 妇产科，河南 开封 475400)

卵巢子宫内膜异位囊肿(ovarian endometriosis cyst，OEMC)是一种由子宫内膜异位症侵犯卵巢引发的卵巢囊肿。卵巢囊肿剥除术是临床治疗OEMC的常用方法，随着外科学和微创医学的快速发展，手术造成的二次创伤也在不断减少，但即便是创伤较小的腹腔镜手术仍无法避免术中出血，若术中出血未得到有效控制，甚至会影响患者的卵巢功能，从而导致术后出现卵巢功能衰退，影响手术远期疗效[1]。虽然目前临床用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术的止血方式较多，但关于止血方式的选择目前仍无明确定论[2]。本研究评估不同止血方式在腹腔镜OEMC剥除术中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016年6月至2018年12月在通许县人民医院就诊的60例OEMC患者，采用随机数表法将其分为A组和B组，每组30例。A组：年龄22～45岁，平均(31.78±2.33)岁；病程6～15个月，平均(10.02±1.26)个月；囊肿直径4～8 cm，平均(6.55±0.81)cm。B组：年龄23～46岁，平均(31.59±2.42)岁；病程5～13个月，平均(9.87±1.35)个月；囊肿直径3～8 cm，平均(6.39±0.75)cm。两组患者年龄、病程、囊肿直径比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。患者自愿参与本研究并签署知情同意书。本研究经通许县人民医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准纳入标准：(1)经影像学检查确诊为OEMC；(2)接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗；(3)无腹部手术史。排除标准：(1)合并其他妇科疾病；(2)入组前6个月内服用过激素类药物；(3)重要脏器功能不全；(4)恶性肿瘤；(5)精神障碍；(6)随访丢失。

1.3 手术方法两组患者均接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗。患者取膀胱截石位，气管插管全麻后常规消毒、铺巾，在脐上做切口，建立气腹，腹压13～15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。采……