张建军
(驻马店市第二人民医院 骨科,河南 驻马店 463000)
中青年移位型股骨颈骨折多由高能量损伤所致的常见骨折类型,易引发股骨头坏死及骨折不愈合,且中青年活动度大,功能恢复要求高,是骨科治疗难点[1]。空心加压螺钉内固定术是常用方法,抗扭转能力良好,创伤小,固定效果好,但术后易出现退钉、骨折愈合不全现象。经皮加压钢板(percutaneous Compression Plate,PCCP)内固定术能减少骨折端旋转角度,降低扭转或周期性轴向复合应力,具有良好动态加压效果和静态稳定性,治疗股骨颈骨折效果良好[2]。本研究观察PCCP内固定术治疗中青年移位型股骨颈骨折的效果。
1.1 一般资料选取2017年1月至2019年6月驻马店市第二人民医院收治的68例中青年移位型股骨颈骨折患者,按照手术方法分为对照组和观察组,各34例。对照组:男20例,女14例;年龄18~52岁,平均(38.62±6.58)岁;高处跌落11例,交通事故19例,重物砸伤4例;18例左侧,16例右侧。观察组:男19例,女15例;年龄19~51岁,平均(37.25±6.52)岁;高处跌落10例,交通事故18例,重物砸伤6例;17例左侧,17例右侧。两组患者性别、年龄、致伤原因、病侧比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。患者自愿参与本研究并签署知情同意书。本研究经驻马店市第二人民医院医学伦理委员会审批通过。
1.2 选取标准纳入标准:经X光片、CT检查等影像学确诊。排除标准:(1)合并骨性、风湿性关节炎、病理性骨折;(2)同侧髋关节骨折史;(3)精神异常;(4)恶性肿瘤;(5)肝、肾功能严重障碍;(6)凝血功能障碍;(7)手术禁忌证。
1.3 手术方法两组术前均进行胫骨结节牵引术纠正骨折移位,对症给予镇痛和消肿治疗。取……