不同病情程度急性胰腺炎患者血清同型半胱氨酸、二胺氧化酶、降钙素原水平及临床意义

寇耀杰

(淮阳县人民医院 检验科，河南 周口 466700)

急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)属于消化系统急腹症，绝大多数为轻度AP，病程呈自限性，其中约30%可演变为重症AP，病死率高达30%[1]。由此可见，AP的早期诊断及治疗，有助于延缓病情进展，减少相关并发症，促使疾病转归。以往该病的诊断多依赖于病史、症状、体征等检查，但近年来研究发现，炎症反应在AP发生、发展中起重要作用，并指出监测同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)、降钙素原(procalcitonin，PCT)等炎症因子，有助于阐明AP病理生理机制，制定针对性治疗方案[2]。二胺氧化酶(diamine oxidase，DAO)是一种具有高度活性的细胞内酶，能反映肠道机械屏障完整性及受损程度[3]。本研究探讨不同病情程度AP患者血清Hcy、DAO、PCT水平及临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016年11月至2018年11月淮阳县人民医院收治的97例AP患者作为观察组，纳入同期58例健康体检者作为对照组。对照组：男32例，女26例；年龄21～77岁，平均(49.01±12.47)岁。观察组：男53例，女44例；年龄21～76岁，平均(48.59±12.98)岁；发病至入院时间4～48 h，平均(20.05±6.77) h；病情严重程度为51例轻度，46例重度。两组年龄、性别比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。受试者自愿参与本研究并签署知情同意书。本研究经淮阳县人民医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准纳入标准：(1)CT检查结果呈阳性；(2)血清淀粉酶≥900 U·L-1×3倍；(3)发病至入院时间≤48 h。排除标准：(1)重要脏器功能不全；(2)哺乳期或妊娠期；(3)精神疾病；(4)慢性感染性疾病；(5)依从性差，无法配合研究。

1.3 检测方法采集5 mL清晨空腹肘静脉血，离心10 min(3 000 r·min-1)，取上层清液，保存于-20 ℃冰箱内待测。选用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清PCT，荧光偏振免疫法测定血清Hcy，速率法测定血清DAO。试……