呼吸功能训练对慢性心力衰竭患者肺功能和运动耐力的影响

胡慕春

(信阳市第三人民医院 内科，河南 信阳 464000)

慢性心力衰竭是心内科常见疾病，主要因心室收缩功能下降，使患者出现呼吸困难及运动耐力降低[1-2]。药物治疗虽可有效缓解患者的临床症状，但难以提高患者的运动耐力。相关研究表明，有效的呼吸功能训练利于增加患者的肺活量，改善肺功能[3]。本研究探讨呼吸功能训练对慢性心力衰竭患者肺功能和运动耐力的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年6月至2018年9月信阳市第三人民医院收治的92例慢性心力衰竭患者为研究对象，按随机数表法将其分为对照组(46例)和观察组(46例)。对照组：男30例，女16例；年龄45～78岁，平均(64.21±5.24)岁；NYHA分级Ⅱ级32例，Ⅲ级14例。观察组：男28例，女18例；年龄44～79岁，平均(64.25±5.27)岁；NYHA分级Ⅱ级33例，Ⅲ级13例。两组患者性别、年龄、NYHA分级比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。

1.2 入选标准纳入标准：(1)符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[4]中的相关诊断标准；(2)NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级；(3)签署知情同意书。排除标准：(1)合并其他脏器功能严重障碍；(2)肢体功能障碍；(3)精神异常，无认知能力；(4)依从性较差。

1.3 护理方法对照组患者接受常规护理：指导患者绝对卧床休息，遵医嘱定时服药，嘱少食多餐，多食水果、蔬菜及粗纤维类食物。在此基础上，观察组接受呼吸功能训练，具体如下。(1)缩唇呼气训练。指导患者用鼻吸气，将嘴唇缩成吹口哨状，进行呼气，保持吸气时间为2 s左右，呼气在6 s以上，并逐渐延长至10 s。(2)快吸慢呼训练。指导患者通过鼻腔快速吸气，直至不可吸气并维持3 s，然后放松，缓慢呼气，吸气时间保持在0.8～1.0 s，呼气控制在4 s左右，每次10 min，每日6次。(……