美国疫灾复盘

杜剑峰

就在武汉宣布“封城”前两天，2020年1月21日，美国华盛顿州一名男子被确诊为新冠病毒阳性感染者，成为美国境内公开披露的首例新冠病毒患者。

美国法律对患者隐私保护极严，通报疫情只会披露患者的性别、年龄和居住地，所以公众只知道这名患者是30多岁的男性，家住斯诺霍米什郡（Snohomish County）。媒体报道还提及该男子近期曾去中国武汉地区旅行，于1月15日返回美国，入境时没有症状。当地华人圈流传着一些未经证实的消息称，这名病人是亚马逊公司的一名工程师，去武汉是为了“相亲”。

出现全美首例新冠病毒患者后，斯诺霍米什郡卫生官员克里斯·斯皮特表示：“目前（新冠病毒）对公众健康的威胁非常低。”华盛顿州州长杰·英斯利在发布会上安抚公众：“现在绝对不是恐慌或高度焦虑的时刻……在斯诺霍米什县，我愿意带我新出生的孙女或家人去任何地方。”当地卫生部门同时还宣布，正式开始寻找曾与首例新冠病毒患者有过直接接触的其他16个人。

病毒“潜行”

华盛顿州出现全美首个新冠病毒确诊病例的新闻，虽然在美国媒体上得到了一定的关注，但多数只是被作为“亚洲疫情暴发”相关报道的一个补充。1月下旬的美国，公众对“新冠肺炎疫情”的了解极为有限，许多普通美国人甚至对正在地球另一边蔓延的瘟疫毫无所知。在华盛顿州宣布首例确诊病例的次日，《纽约时报》头版头条是“参议院共和党投票阻止在弹劾案中引入新证据”。

首例新冠病毒患者被确诊的第二天，刚好也是总统弹劾案在参议院“升堂开审”的日子。在接下来很长一段时间里，美国历史上第三桩总统弹劾案一直占据着媒体和公众关注的中心，而首都的一府两院，更是全情投入这场党争大戏，鲜有政客分心去关注可能到来的疫情。

2月25日，路易斯安那州新奥尔良一年一度的狂欢节进入尾声。共有140万人在狂欢节期间来到这个密西西比河边的城市，而当地政府未采取任何有效的病毒预防措施。

1月30日，美国出现首例“人传人”病例：伊利诺伊州一名曾到过武汉的女子，将病毒传染给丈夫。美国境内确诊患者数量上升为6例。次日，特朗普宣布“公共健康紧急状态”，同时为防止疫情扩散到美国，暂时禁止过去两周内曾到过中国的外国旅客入境。

“断航令”的颁布，被民主党总统候选人拜登批评为“反应过度”，是特朗普在搞“排外主义”。CNN网站上刊登的一篇评论文章认为“‘断航令可能适得其反”。在白宫召开“防疫小组会议”后，CNN关注的是小组成员多为白人男性，不够“多元化”。

现在回顾美国疫情发展可知，“断航”无疑为美国抗疫赢得了一些时间，可惜的是，特朗普政府并未能有效利用这宝贵的一个多月。进入2月份，总统大选的预选进入投票阶段，总统候选人的电视辩论和民主党预选的投票结果，成了媒体持续关注的焦点。就在桑德斯参议员一开始领跑，之后前副总统乔·拜登发力赶超的时候，新冠病毒在美国各地静悄悄地扩散蔓延。

2月25日，路易斯安那州新奥尔良一年一度的狂欢节进入尾声。共有140万人在狂欢节期间来到这个密西西比河边的城市，而当地政府未采取任何有效的病毒预防措施。截至4月初，路易斯安那州出现9000多确诊病例。

美国首个不明传染源的确诊病例，2月26日出现于加州。同一天，一家生物科技公司在波士顿总部召开全国性会议，175名公司高管从全美各地赶来，聚集两天后又回到全美各地。数日后，与会人员在波士顿、田纳西、印第安纳、首都华盛顿特区等地，陆续出现“新冠肺炎”症状。

2月29日，美国出现首例因感染新冠病毒死亡的病例。到2月末，据美国疾控中心统计，境内确诊患者数为70人。但是只有到半个月后，媒体才发现低确诊率不等于低感染率，确诊数量的低增长，源于绝大多数感染者根本没有获得被检测的机会。

美国联邦政府当时规定，“新冠肺炎”疑似患者，必须由位于亚特兰大的美国疾控中心进行核酸检测，之后才能判断确诊与否。在疫情传播的早期，美国疾控中心最初研发的核酸检测试剂盒，因为质量问题不得不返工重制，浪费了宝贵时间。

而与此同时，美国疾控中心和各地卫生医疗机构，为核酸检测设置了极高的门槛：只有满足“去过武汉”“同确诊患者有直接接触”两项条件之一，同时还要有呼吸系统感染症状，才可能得到检测的机会。随后的疫情发展证明，核酸检测试剂盒缺乏供应、没有进行大规模检测，是美国防疫工作早期阶段最大的失误，直接导致后期疫情大暴发和失控。

还是在2月25日，当美国过半数确诊患者属于来自“钻石公主”号邮轮上下来的“输入病例”时，美国國家免疫与呼吸疾病中心主任南希·麦松聂（Nancy Messonnier）在发布会上称，新冠病毒在美国大暴发是迟早的事。这是权威机构的专业人士首次确定无疑地谈及美国即将出现大规模疫情。

但是，同日正在印度访问的特朗普仍然对媒体说：“（疫情）完全在掌控之中……确诊患者正在好转。”一些保守派的媒体人物指出，发出警示的麦松聂是卷入特朗普“通俄门”的司法部前副部长罗森斯坦的妹妹，暗示“疫情即将暴发”的言论是特朗普的政敌试图干扰经济。

疫情暴发

对于许多普通的美国人来说，新冠肺炎疫情是在30分钟内暴发的。

3月11日，美国东部时间晚9点，特朗普在椭圆形办公室就新冠肺炎疫情发表全国讲话。彼时距“零号病人”确诊过去50天，美国境内42州及首都华盛顿特区已经出现1240个确诊病例，其中37个病例死亡。白宫和各州政府已经意识到疫情暴发难以避免，但是对于大量普通民众而言，这个有着奇怪名字的病毒虽然成了对公共健康的巨大威胁，但只是一个新闻热点，距离自己的生活还很遥远。

椭圆形办公室讲话、汤姆·汉克斯、NBA，坐在家中的美国百姓在短短30分钟内，连续受到三个同疫情相关的大新闻的轰炸。顷刻之间，这个致命的病毒似乎近在咫尺。

在长约10分钟的讲话中，特朗普强调了疫情的严重性，并宣布将除英国之外的欧洲也列入“断航”的名单。几乎就在特朗普话音刚落之际，著名影星汤姆·汉克斯在社交网络上宣布他同妻子双双在澳大利亚被确诊。而当“汤姆·汉克斯”迅速冲上推特热搜榜首之际，NBA宣布联盟内一名球员被诊断阳性，余下赛季取消。

椭圆形办公室讲话、汤姆·汉克斯、NBA，坐在家中的美国百姓在短短30分钟内，连续受到三个同疫情相关的大新闻的轰炸。顷刻之间，这个致命的病毒似乎近在咫尺。

当晚，美国一些超市就出现了抢购；第二天，美国各大商场和超市内外更是排起了长龙。出于对疫情的恐惧，大量民众开始囤积消毒用品、食品、水，以及卷纸。短短两天里，一些基本生活用品开始脱销，人们在社交网络上晒出附近超市中被一扫而空的货架，一些因抢夺卷纸而大打出手的视频在网上流传并获得大量点击。

3月11日是美国疫情发展的一个分水岭，之前大部分民众没有意识到疫情的严重性，以特朗普为首的联邦政府在布置抗疫行动时轻敌懈怠，贻误战机。11日之后，美国进入全民抗疫阶段。疫情发展开始波及几乎每一户美国家庭，联邦和地方政府也以更积极的态度投入抗疫行动。随着疾控中心放宽对核酸检测的要求，受检人群扩大，美国确诊病例数也开始井喷。

3月17日西弗吉尼亚州出现州内首例确诊病例后，疫情正式覆盖美国所有50个州。

3月18日，美国境内确诊病例数过万。

3月26日，在特朗普椭圆形办公室讲话两周后，根据约翰斯·霍普金斯大学的统计数据，美国境内确诊病例达到82404例，正式超过中国成为“世界第一”。

3月27日，美国确诊人数破十万。

4月1日，美国确诊人数破20万。

疫情暴发时，美国各地确诊患者分布很不均衡。在总患者数超过8万时，美国仍有19个州确诊病例数低于200，另一些州则沦为疫情的“热点”地区。

率先成为“热点”的是华盛顿州。该州大城市西雅图附近柯克兰地区的一家老年疗养院内，出现病毒聚集性传播。由于疗养院内大部分都是年迈且患有慢性疾病的老人，在广泛感染的同时，这里也出现了大量的死亡病例。3月11日特朗普发表全国讲话时，这里有多达19名患者因感染新冠病毒而死亡，占到全美总死亡病例数的六成。

在疫情暴发初期，医务人员将疗养院患者抬上救护车的镜头，是电视新闻中最频繁出现的疫情报道画面。位于美国西北角的华盛顿州，也因此成为当时患者最多、疫情最重的地区。

到了3月中旬，疫情中心向东海岸的纽约州转移。纽约市到3月1日才出现第一个从伊朗返回后确诊的病例，但是到了3月27日，在美国总病例数即将超过10万的时候，纽约州确诊病例达到了惊人的2.5万例，不仅占了全美总数的1/4，如果被单列为一个国家，纽约州可以在世界疫情榜上排在伊朗之后列第八位。

在纽约州成为“热点”之后，电视新闻中不停地播放纽约市皇后区一些医院内挤满新冠肺炎患者、医院外停靠运尸体的冷冻车的画面。

在纽约州成为“热点”之后，电视新闻中不停地播放纽约市皇后区一些医院内挤满新冠肺炎患者、医院外停靠运尸体的冷冻车的画面。

“战时总统”

刚进入2020年时，面临竞选连任挑战的特朗普踌躇满志。2020年可以说是特朗普执政生涯开局最好的一年。年初果断下令击杀伊朗特种部队首领苏莱曼尼后，没有引发伊朗大规模致命反击，国内就业率持续走高不断打破预期，消费者信心指数同股指一样不断上升接连破纪录，加之民主党对手老迈孱弱，可谓俯瞰天下敌酋俯首、四海升平，连任似乎不费吹灰之力。

也正因为开局非常好，所以特朗普最初在面对新冠病毒时，特别不希望这个病毒破坏了自己连任的大好局面。所以，他在疫情发生初期一再淡化可能的威胁，多次在媒体面前称现在境内确诊数量少，患者正在康复；还多次称等到了4月天气转暖，疫情就会像变魔术一样消失殆尽。对新冠病毒的威力缺乏重视，导致白宫浪费了“断航令”为美国赢得的宝贵时间，没有及时提供足够的检测资源，各州也因之没有为即将到来的大疫做好基本的准备。

特朗普的一厢情愿并没有阻挡新冠病毒的传播，当发现疫情暴发难以避免后，他对抗疫工作的态度有了极大转变，开始将全部精力投注在控制病毒扩散上，在媒体面前谈及病毒时，也变得更加慎重。

认真抗疫的第一步，是钦点副总统彭斯挂帅“白宫冠状病毒特别工作组”组长，全面领导和协调抗疫工作。彭斯上任后首要任务是解决核酸试剂盒不足、检测量太小的问题，在检测瓶颈解决后，工作重点移到为各州防疫提供医疗物资上。

在彭斯协调各方落实具体的防疫措施的同时，特朗普也全面参与，出席专家组会议，同地方官员沟通。进入3月中旬，特朗普开始每天出席在白宫举行的“冠状病毒特别工作组”新闻发布会，通报疫情进展，总结当日白宫防疫工作，同时回答记者提问。根据每日不同的工作重点，相关部门的负责人也会出席。

在主持抗疫工作时，白宫频繁使用“去监管”这件共和党十分青睐的武器，大量取消、叫停政府繁复的规章制度法律法规，督促药监局快速审批新的检测方法、治疗药物，允许医疗机构使用工业用防护用品。同时，特朗普还与疫情热点地区的地方官员保持密切聯系，纽约州民主党籍的州长科莫曾公开称赞特朗普“有电话必接，有求必应”。

特朗普还利用自己同商界的良好关系，调动美国大企业参与抗疫。3月13日，以沃尔玛为代表的十余家美国零售、医药和检测公司的CEO，在白宫玫瑰园里站在特朗普身边，纷纷表决心通过设立监测点、加速研发试剂盒等方式，支持白宫的抗疫工作。3月29日在另一次白宫发布会上，一些物流、快递和医疗器械公司的老总，也在记者面前表决心会协助联邦政府保证抗疫物资的生产和运输。面对迅猛的疫情，美国出现继二战后最大的一波企业界积极配合政府“联手抗敌、共度时艰”的风潮。

在主持抗疫工作之际，特朗普也没有忘记竞选，虽然无法再组织大型竞选集会，但是他把每天的抗疫新闻发布会当作竞选舞台，虽然从不谈选票，但是他会刻意强调这是一场席卷全球的灾难，美国人民面临一个“隐形敌人”，自己则是一名“战时总统”。日夜操劳、指挥若定的形象，渐入人心。进入3月下旬，盖洛普等多家机构公布的一系列民调结果显示，多数美国民众对特朗普和白宫的抗疫工作表示肯定，而特朗普本人的支持率也达到就任以来的最高点。

面对迅猛的疫情，美国出现继二战后最大的一波企业界积极配合政府“联手抗敌、共度时艰”的风潮。

“州府管理”

不过，在盖洛普的民调报告中，州政府的抗疫工作赢得了比特朗普更高的认可。

在美国，遇到飓风、洪水、暴风雪等自然灾害，州政府是主持救灾工作的中心力量。此次抗疫，各州州长也是处于一线的最直接的抗疫行动领导者。

副总统彭斯对疫情中各级政府机构的角色，总结得非常到位：地方（郡、市政府）落实，州府管理，联邦支援（locally executed， state managed， and federally supported）。白宫在大的政策指导、物资调配、药物和疫苗研发上发挥作用大，但是具体的抗疫措施，例如设立多少检测点，在哪里建方舱医院，需要买多少呼吸机，学校是否停课，以及是不是要“封城”，这些工作都是由各州的州长和市长来负责。

由于各州疫情严重程度迥异，地方官的应对措施也不尽相同。以“封城”为例，加州州长纽辛姆3月19日第一个下达全州范围内的“封城令”；纽约州和芝加哥所在的伊利诺伊州，次日也相继宣布类似的禁令。但是，同样人口众多的得克萨斯州一直没有全州范围的“封城”，而是由达拉斯、休斯敦等城市自行决定。

截至3月末，美国有26州、66个郡实施了“封城令”，其余地方还可以自由行动。而在下了“封城令”的地区，封锁隔离的尺度也有区别。严格的如迈阿密实行了宵禁，入夜后不能上街，不过大部分地方只是要求非重要岗位的工作人员平时在家，但是买菜、遛狗、锻炼身体仍被允许。

地方抗疫，基本都经过“先中小学停课、继而停工封城、然后政府四处扫货筹集医疗资源”几个阶段。只是相比白宫，地方政府对民意更加敏感，受到的压力也更大。例如，芝加哥市长迟迟没有下令中小学停课，就遭到教师工会的抗议。可一旦停课，市政府就要考虑怎样继续向低收入家庭的孩子发放免费早午餐，以避免这些孩子挨饿。

同联邦政府相似的是，疫区的州长、市长们跟特朗普一样，在疫情暴发后每天都要召开至少一次新闻发布会，公布当地疫情的发展状况，汇报应对措施，回答地方媒体的提问。而在美国疫情最严重的纽约州，州长安德鲁·科莫的每日例行新闻发布会格外引人注目，被当作地方官员抗疫的楷模，甚至比起特朗普来也不遑多让。

每天发布会上，科莫语音洪亮，语气镇定，节奏不徐不缓，给人格外安心的感觉。他也不回避问题，疫情严峻，有一说一不给虚假希望，同时把对策一二三清楚陈述出来。每次发布会，他还会配上PPT，昨日病例多少，预计高峰什么时候到来，全州目前有多少床位，还缺多少呼吸机，娓娓道来，一目了然，让公众知道局势并未失控。

作为一名资深的民主党政客，科莫另一个亮眼表现在于，敢于表扬政治对手特朗普。作为成熟的政治人物，他清楚在疫情面前，民众更渴望看到政府管理者摒弃党派分歧联手抗疫，对党争和甩锅的政治游戏非常反感。所以，前期他多次在新闻发布会上对联邦政府和特朗普本人给予的支持表示肯定，告诉媒体自己经常跟总统通话，特朗普对自己的要求也尽量满足。这样的高姿态为他赢得广泛赞誉，一向吃软不吃硬的特朗普在白宫的发布会上也投桃报李，常常提起自己同科莫的合作，对纽约州的抗疫工作赞赏有加。

除了解释政府抗击疫情的措施，科莫还偶尔在发布会上加一些“鸡汤”。比如，他谈到封城让自己有机会跟已经上大学的女儿一起相处，还谈到经此一“疫”，会让新一代年轻人变得坚强等等。各种调料放在一起，科莫通过发布会让焦虑的公众感到安心、觉得找到依靠，从而扮演了一个强大的父亲角色。《波士顿信使报》刊文建议，民主党应该设法让科莫代替前副总统拜登作为民主党总统候选人，在11月挑战特朗普。

曙光难现

3月27日，特朗普在一众阁员的簇拥下，于椭圆形办公室签署逾2万亿美元“冠状病毒救援法案”的时候，感慨万千地回忆道：20多天前，我还想着道琼斯指数什么时候能超过3万点呢。

特朗普入主白宫之后，媒体、公众对他的执政表现褒贬不一，但是有一点很少引起争议，就是他在处理经济工作上表现突出。美国过去几年各项经济指标一路高歌猛进，股市也相应连创新高。2020年2月12日，道指达到29551.42的历史最高点，不仅特朗普，经济学家们也在畅想3万点后的股市走向。

但是新冠病毒流行引发的全球疫情，给了上升的道指当头一棒。3月9日，道指暴跌2013点，创下华尔街单日跌幅记录。此后数日，纽约股市连续创造跌幅记录，终结了连续11年的牛市。到了3月23日，道指跌回了特朗普上任前的水平。

芝加哥市长迟迟没有下令中小学停课，就遭到教师工会的抗议。可一旦停课，市政府就要考虑怎样继续向低收入家庭的孩子发放免费早午餐，以避免这些孩子挨饿。

当两亿多美国人被迫隔离在家，整个国家近乎停顿的时候，不仅股市一片哀鸿遍野，美国整体经济也遭到重创。3月26日美国劳工部公布的数据显示， 330万美国人一周内递交了失业救济申请，数量是此前历史记录的4倍。在疫情迟迟难有缓解之际，能否避免经济衰退甚至萧条，也成了白宫面临的重大挑战。

既要通过严格的隔离措施控制疫情扩散，又不能完全不顾及国计民生，怎么办？疫情暴发后，财长姆努钦作为特朗普的代表，从3月初就不停地穿梭于白宫与国会山之间，一次又一次劝说国会打开钱袋。3月3日国会通过第一个针对新冠肺炎疫情的法案，拨款83亿美元用于医疗机构提高检测能力，给予小企业资金援助。当然，面对汹涌而来的疫情，这笔资金是杯水车薪。于是在姆努钦的协调下，国会3月18日再次拨款1000亿美元，进一步为企业提供财政支持，同时提高失业救济福利，尽量减少失业率上升带来的冲击。

而随着大半个美国进入关停状态，白宫和国会都意识到需要“下猛药”防止经济崩溃。白宫和参众两院经过一番谈判，于3月27日出台了美国史上最大的一个“救市礼包”。被称为“冠状病毒救援法案”的救市措施，涉及资金总额高达2.2万亿美元，除了为企业输血、防止公司裁员，还包含直接发给符合条件的每个纳税人1200美元现金的条款等等。

尽管有史上最大的“救市礼包”，美联储也不断出台一些刺激经济的调控政策，但美国经济能否抵挡住疫情的冲击继续保持一丝活力，仍然是一个巨大的问号。

3月22日，特朗普发出一条推特称，不能让抗疫举措造成的损失比疫情带来的伤害还大。随后他在一次电视访谈中表示，考虑在4月12日复活节到来时让美国解除隔离、使社会生活恢复正常。特朗普的“复活节复工”言论引发很多争议。大部分医学专家都认为，更严格的隔离措施才是取得抗疫胜利的关键；一些保守派媒体则发出支持特朗普的声音，争论说如果出现经济衰退，同样会有大量人因经济窘迫而失去生命。

3月29日，“白宫冠状病毒特别工作组”首席医学专家安东尼·福奇博士接受电视采访时表示，根据最新的数据推算，美国可能会有10万到20万人死于新冠病毒感染。当天下午，特朗普在记者会上宣布收回成命，称在跟專家们讨论后决定，目前美国的隔离状态至少要保持到4月30日。他还说，社会生活恢复正常，可能要等到6月1日了。