成功救治危重症患者是降低新冠肺炎病亡率的关键

潘锋

国家卫健委2月14日印发《新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案（试行 第二版）》的通知（简称“试行第二版”），通知指出，为进一步指导各地做好当前新冠肺炎重型、危重型患者救治工作，提高治愈率，降低病亡率，全国新冠肺炎医疗救治专家组在总结疾病特点和临床诊疗经验的基础上，对新冠肺炎重型、危重型病例诊疗方案进行了修订，增加了中医治疗内容，形成了试行第二版。此前，在国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中（简称“新版诊疗方案”）强调，重症危重症病例的成功治疗是降低病亡率的关键。

国家卫健委医疗救治组专家、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、呼吸危重症专家童朝晖教授是驰援武汉时间最长的专家之一，童朝晖教授认为，此次新冠肺炎的救治难度要比2003年的SARS 更大，特别是高龄和伴有多种基础疾病者更加困难。新冠肺炎诊断需要结合核酸检测和CT影像学来综合判断，工作中要密切关注和监测轻型和普通型患者的病情变化，尽量减少发展成为重症危重症，对危重症患者积极采取加强氧疗和呼吸支持等综合治疗措施，降低病亡率。

救治难度较大

在2月13日湖北省召开的第23场“新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作新闻发布会”上，童朝晖教授介绍了新冠肺炎危重症患者的救治情况。

童朝晖教授说，中央指导组的专家组通过前一段时间的工作和临床一线的实际救治经历发现，一些危重症新冠肺炎患者最终还是发展成为严重的急性呼吸窘迫综合征（ARDS），即严重的呼吸衰竭。……