拉萨市基层兽医服务体系及动物卫生监督体系调查报告

白四明

西藏拉萨市畜牧兽医总站，西藏拉萨 850000

1 拉萨市基层兽医服务及动物卫生监督体系发展现状

1.1 基层兽医管理情况

在行政管理层面，基层兽医受乡镇政府领导，乡镇政府给予基层兽医行政层面的管理。另一方面，基层兽医的业务性工作源于上一级业务部门，由上级业务部门给予基层兽医业务指导。基层兽医服务站点的设置呈现差异化，以当雄县为代表的部分县区设置了独立建制的乡（镇）兽防所，单独实施兽防和动物检疫工作。而城关区、曲水县、林周县等大部分县区将兽防和动物检疫职能挂靠于兼具多重功能的乡镇农牧综合服务中心。拉萨市基层兽医的岗位类型目前分为三种：公益性岗位、非公益性岗位和聘任制岗位。其中公益性岗位名额较少，多拨付给乡级兽医，大多数村级兽医处于非公益性或聘任制岗位[1]。

1.2 基层兽医建设情况

目前，全市有乡（镇）兽医105 名，村级动物防疫员962 名，兽医公益性岗位人员192 名。对当前拉萨地区基层兽医从业意愿状况的调查显示，当地农牧民从事基层兽医的积极性普遍较低。基层兽医的年龄结构状况：30 岁以下兽医占比为19%，30～40 岁之间兽医占比为41%，40～50 岁之间兽医占比为15%，50～60 岁之间兽医占比为15%，60 岁以上兽医占比为9.8%。数据表明，30～40 岁之间的兽医占据多数。基层兽医的学历分布状况：具备初高中学历的占比21%，具备小学学历的占比超过63%，小学以下的占比超过16%。拉萨市甚层兽医多来源于从前的赤脚医生，通过跟师傅学习走上从医道路，没有专业的理论基础。

2 拉萨市基层兽医服务及其监督体系存在的问题

2.1 管理效率低下

基层兽医接受乡政府的管理与监督，同时还要接受上级农牧部门的业务指导，导致不同部门之间存在权责交叉、沟通不畅等问题。

2.2 市场化运作欠缺

大部分兽医市场意识淡薄，缺乏市场化行医的意识和行动，几乎没有额外行医收入，难以弥补工资待遇低下的局限，导致工作积极性不高。

2.3 素质提升难突破

拉萨市基层兽医专业服务人员的年龄结构趋于老龄化，年轻兽医所占比重较小，多数为40 岁以上的中老年兽医，各地出现程度不一的青黄不接现象。由于兽医行业作业环境比较危险，存在感染人畜共患病的可能，且社会地位不高，年轻人从事兽医行业的意愿比较低，造成人才流失严重，回流困难。

3 拉萨市基层兽医服务及其监督体系建设的对策

3.1 厘清权责、独立建制

第一，乡级兽医部门独立建制。在下一步的体制改革中，应当进一步建立清哳明确的乡镇政府与业务部门的权责清单，并建立独立兽医机构，设置专人专岗，以确保兽医服务的精准化、科学化、高效化。

第二，县级动检独立建制。拉萨市各县区目前普遍存在兽医部门与动检部门合署办公的现象，导致了一系列管理与业务上的混乱，动物卫生监督产生了一系列的安全隐患。对此，应当推动兽医与动检部门各自独立建制，确保人员独立配置，不同岗位的专业人员各司其职，确保处置相关问题的人员具备专业执法资质，对口进行处置，避免出现不同专业人员混合执法、业余执法、互相推诿等情况，使动物卫生问题得到专业高效处理。

3.2 开拓创新、激发活力

要进一步探索兽医服务的市场化道路，激活基层兽医的活力，促进基层兽医队伍的不断壮大。逐步放开兽医跨区域行医的限制，允许具备合法资质的兽医根据市场需求进行跨区域工作，促进优质兽医服务资源的合理流动，为基层兽医人员开辟市场化的增收渠道。允许基层兽医在做好本区域工作的基础上自由行医，获取劳动报酬。通过基层兽医合资建立防疫企业、防疫合作社、非营利性机构、科研诊疗机构以及兽医托管服务机构的方式，推动市场化的深入。政府、规模养殖场可通过购买服务的方式，支付服务资金，从而提升基层兽医的服务质量，激活基层兽医队伍的工作积极性。

3.3 加强培训、提升素质

建立常态化的培训机制。针对基层兽医人员学历水平不高，专业技能低下的现状，要逐步建立完善的兽医技能培训体系，定期开展免费的相关培训，传授科学的疫病治疗技术以及最新的疫病防疫方法。同时可充分发挥老兽医实践经验丰富的特点，建立“一带多”的兽医实训机制。

3.4 加大投入、提升待遇

第一，加大医疗服务供给投入。进一步优化医疗服务供给方式，改变因县级财政收入不同而导致的各区域经费迥异的局面，探索市级财政统筹拨付经费的办法，给予一定的工作经费、医疗设备、技能培训等方面的支持。

第二，逐步提高基层工资待遇。基层兽医人员工资长期以来处于较低水平，无法满足基层兽医基本生活需求，应建立“基本工资+绩效工资”的薪酬体系，基本工资根据兽医人员所属区域(农区、牧区、半农半牧区、城区)性质确定，对于纯牧区等动物防疫压力较大的区域，可给予相对较高的基本工资，绩效工资实行按劳分配。

第三，完善福利待遇。进一步完善基层兽医人员的福利待遇，对于兽医人员身体健康、不规律作业、交通燃油、餐费、电话通讯、节假日加班等方面应予相应补助。与此同时，要全面建立基层兽医人员的人身保险体系，通过保险、医疗补助等形式，确保兽医人员无后顾之忧，对于年龄偏大、面临退休的基层兽医，则要全面落实退休安置工作，依据本地实际情况，给予适合其贡献的一次性安置补助，不断完善基层兽医岗位保障体系。