中药鉴定中水试法的应用研究

周少澎

【摘要】 目的 分析中药鉴定中水试法的应用价值。方法 29味中药， 每种中药均备2份， 按照随机数字表法分为实验组和对照组， 每组29味。实验组应用水试法， 对照组应用分子鉴定法。比較两组中药的正确鉴定率、60 min内中药种类鉴定率、中药平均鉴定时间、中药平均鉴定成本。结果 两组中药的正确鉴定率比较差异无统计学意义（P>0.05）;实验组60 min内中药种类鉴定率69.0%明显高于对照组的27.6%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组中药平均鉴定时间（7.8±1.1）min明显短于对照组的（20.2±1.4）min， 中药平均鉴定成本（26.1±11.8）元明显低于对照组的（146.0±41.7）元， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 中药鉴定中水试法的应用效果显著， 可广泛提高中药的正确鉴定率、60 min内中药种类鉴定率， 缩短中药平均鉴定时间， 减少中药平均鉴定成本。

【关键词】 中药鉴定;水试法;分子鉴定法;正确鉴定率;鉴定成本;鉴定时间

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.08.088

随着我国医疗技术的日益发展和进步， 中药治疗因具有效果好和不良反应小等优势而被广泛应用在临床中。中药中最不可或缺的组成部分是药材， 一副中药往往需要诸多种中药材配伍， 因此提高中药材的质量具有重要价值。由于中药鉴定的对象较为复杂， 因此给鉴定带来一定的难度。中药在我国的用药历史悠久， 古人曾研究出相关药材鉴别方法， 主要包括用鼻子闻、用眼睛看、用嘴巴尝、用手去摸、用水或火去试。用水或火试主要是通过药材中的特定成分在水或火中产生化学反应或者物理反应， 相比起高科技分子鉴定法， 具有成本低和操作简单等优势。调查研究显示， 水试法具有方便、简单、快速易行等特点[1]。水试法通过将中药材放入水中， 继而产生特殊现象（如颜色或气味发生变化）， 再加以鉴别。高科技分子鉴定法虽然能够在一定程度上提高准确度， 保证药材质量， 但是操作复杂且花费的成本高， 具有一定局限性。

1 材料与方法

1. 1 材料 选取本院在2018年4月～2019年4月采购的29味中药（黄芪、柴胡、楮实子、红花、苏木、丁香、女贞子、鸡血藤、藤黄、天麻、青黛、吴茱萸、乳香、远志、白芷、秦皮、栀子、常山、地骨皮、板蓝根、葶苈子、没药、姜黄、车前子、胖大海、桔梗、菟丝子、牵牛子、石斛）， 每种中药均备2份用于不同方法的鉴定。按照随机数字表法分为实验组（29味）和对照组（29味）。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 应用分子鉴定法， 根据《中国药典》所使用的高科技仪器来进行分子鉴定。

1. 2. 2 实验组 应用水试法， 根据不同的中药种类予以鉴别， 具体如下。将红花放入清水中0.5 h， 观察反应;将板蓝根放入温水中煎煮， 观察水颜色变化;将苏木放入到清水中40 min， 观察清水颜色;将车前子浸泡到50 ml清水中， 20 min后观察体积变化以及表面粘稠度变化;将黄芪放入到清水中浸泡20 min， 观察水颜色变化和气味变化;将天麻隔水蒸煮后30 min， 观察气味变化;将藤黄用水研后30 min， 观察水颜色变化;将乳香用水研后， 观察水颜色变化;将青黛浸泡在水中20 min， 观察水颜色变化;将吴茱萸浸泡在水中20 min， 观察吴茱萸形状变化;将石斛放入清水中30 min， 观察石斛形状变化;将牵牛子放入清水中煮沸， 观察牵牛子形状变化;将菟丝子放入清水中煮沸， 观察菟丝子形状变化;将胖大海放入热水中浸泡30 min， 观察胖大海形状变化;将桔梗放入清水中振摇， 观察水变化;将柴胡放入清水中振摇， 观察水变化;将远志放入清水中振摇， 观察水变化;将地骨皮用清水浸泡之后， 观察水颜色变化;将白芷用清水浸泡后， 观察水颜色变化;将常山用清水浸泡后， 观察水颜色变化;将姜黄用热水浸泡后， 观察水颜色变化;将栀子用清水浸泡后， 观察水颜色变化;将鸡血藤用热水煮沸后， 观察水颜色变化;将楮实子用水浸泡后， 观察水颜色变化;将葶苈子用水浸泡后， 观察水颜色变化;将丁香加水后， 观察丁香形状变化;将没药用水研后， 观察水颜色变化;将秦皮用水浸泡后， 观察水颜色变化;将女贞子使用酒水蒸煮， 观察女贞子表面变化。

1. 3 观察指标 比较两组中药的正确鉴定率、60 min内中药种类鉴定率、中药平均鉴定时间、中药平均鉴定成本。

1. 4 不同中药材的判定标准 红花：清水颜色变成金黄色;板蓝根：清水颜色变成蓝色荧光色;苏木：清水颜色变成桃红色;车前子：水煮沸冷却后呈黏稠状;女贞子：表面呈现白霜状物质且未出现黏稠感;黄芪：有豆腥气味且无黏液;天麻：有马尿骚味且经久不散;藤黄：清水颜色变成黄绿色或黄色乳液状;乳香：清水颜色变成白色;青黛：轻浮在水面且振摇后未现出深蓝色;吴茱萸：果实渗出黏液;石斛：遇水黏腻;牵牛子：皮出现龟裂且有黏稠感;菟丝子：有黏滑感;胖大海：体积膨胀到原来的10倍左右且形状像海绵;桔梗：加水振摇后产生持久性的蜂窝状泡沫;柴胡：加水后可见持续时间较久的泡沫;远志：加水振摇后产生持续性泡沫;地骨皮：在紫外光下显示紫色荧光， 加入稀盐酸后荧光不便;白芷：紫外光下显示蓝色荧光;常山：液体呈现蓝色荧光;秦皮：液体呈黄绿色， 日光下显示碧蓝色荧光;姜黄：呈橙黄色透明液体， 加入碱性液体后变为桃红色;栀子：液体呈鲜黄色;鸡血藤：煮沸后看见鸡血样红线;楮实子：液体呈淡红色;葶苈子：种子出现透明状黏液层;丁香：萼管会垂直下沉;没药：呈棕褐色/黄棕色乳状液。

1. 5 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组中药的正确鉴定率、60 min内中药种类鉴定率比较 两组中药的正确鉴定率比较差异无统计学意义（P>0.05）;实验组60 min内中药种类鉴定率69.0%明显高于对照组的27.6%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组中药平均鉴定时间、中药平均鉴定成本比较 实验组中药平均鉴定时间明显短于对照组， 中药平均鉴定成本明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

当前社会发展过程中人类所要面临的疾病非常多， 随着我国即将进入老龄人口大国以及城市化建设的脚步日益加快， 临床对疾病的治疗一般采取西药治疗。近年来， 随着我国中医学技术的发展， 人们逐渐重视中药的临床治疗。医院因此加大对中药的采购力度， 与此同时也需加强中药的有效辨别， 从而提高临床治疗效果。中药材与西药不同， 中药材主要来源于植物界以及动物界， 除此之外， 中药材本身成分复杂， 所以在使用仪器进行鉴定时具有较高难度。文献研究资料显示， 中药材药效直接影响到患者的预后效果， 对患者的生命健康安全起着重要影响[2]。有关研究显示， 鉴定中药成分的真伪不仅仅关系到患者疾病的治疗效果， 而且中药质量高低直接决定药效程度强弱[3]。有关文献指出， 中药配方因为药效强弱差异， 在改变临床治疗方案时， 如果未准确估计好药量， 势必会将严重影响到患者的生命健康安全[4]。我国对中药材的研究也在日益发展中， 因此对中药材的鉴定方法也应高度重视。

有关研究资料显示， 中药鉴定的常用方法有以下几种：①基源鉴定法;②性状鉴定法;③显微鉴定法;④理化鉴定法等[5]。中药材在我国的使用时间比较久， 从记载开始就已经有几千年的历史。随着医学技术水平的发展， 中药材鉴定方法也在不断的发展， 水试法的溶剂不仅仅只是指水， 还包括一些亲脂性的液体或无机溶剂等。调查研究显示， 单纯以水作为水试法的鉴定溶剂被称之为小水剂， 溶剂发展应用后被称之为大水剂， 大水剂在中药材的鉴定过程中起着重要作用， 能够显著提高准确用药性， 治疗结束后可显著提高康复速度[6]。

随着中药鉴定方法的广泛发展， 有学者认为， 分子鉴定方法相比起水试法鉴定成本更高， 因此不适合在基层医院中广泛推广[7]。水试法是一种常用的中药鉴定方法， 在遇水后或者在水中产生特殊的反应后来鉴别中药材的优劣[8]。本文研究结果显示：两组中药的正确鉴定率比较差异无统计学意义（P>0.05）;实验组60 min内中药种类鉴定率69.0%明显高于对照组的27.6%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组中药平均鉴定时间（7.8±1.1）min明显短于对照组的（20.2±1.4）min， 中药平均鉴定成本（26.1±11.8）元明显低于对照组的（146.0±41.7）元， 差异均有统计学意义（P<0.05）。多项临床研究资料显示， 采用分子鉴定方法鉴定中药具有一定局限性， 其效果不甚满意[9]。水试法能够有效提高60 min内中药种类鉴定率， 缩短中药平均鉴定时间， 减少中药平均鉴定成本[10]。上述结果出现的原因主要在于分子鉴定法虽然能够实现对分子结构突变的监测， 对检测突变的位置和类型要求比较高， 而水试法通过遇水后产生一系列变化， 从而明确中药的真伪。水试法与分子鉴定法相比其成本更低也更为简单。

综上所述， 中药鉴定中水试法的应用效果显著， 可广泛提高中药的正确鉴定率、60 min内中药种类鉴定率， 缩短中药平均鉴定时间， 减少中药平均鉴定成本。

参考文献

[1] 汪红， 方洁， 黄真， 等. 中药爵床的鉴定. 浙江大學学报（医学版）， 2018， 47（3）：294-299.

[2] 汪波， 周豫新， 覃桂， 等. 基于DNA条形码对湖北中药材市场的调查分析. 世界科学技术-中医药现代化， 2018， 20（2）：276-280.

[3] 于春子. 观察中药鉴定中使用水试法的效果. 当代医学， 2018， 24（1）：91-93.

[4] 夏黎， 赵珍东， 谢小霞， 等. 中药制剂检测技能校外实践教学基地建设探索——以中药鉴定与质量检测技术专业为例. 海峡药学， 2017， 29（6）：263-266.

[5] 时艳. 信息化环境下微课教学资源的建设探讨--以职业院校《中药鉴定技术》课程为例. 价值工程， 2016， 35（31）：167-168.

[6] 吴志刚， 曹璨， 李红， 等. 粉末顶空进样-GC-MS法快速测定细辛挥发性组分. 现代科学仪器， 2016， 14（1）：76-80.

[7] 崔馨云， 孙伟， 熊超， 等. 基于DNA条形码技术对23种未知黎药进行物种鉴定. 中国中药杂志， 2019， 44（2）：283-292.

[8] 刘海. 水试法应用于中药鉴定的实践效果. 中国处方药， 2019， 17（5）：107-108.

[9] 张宇. 水试法在中药鉴定中的效果分析. 北方药学， 2016， 13（11）：3.

[10] 杨烁， 薛渊元， 李美慧， 等. ITS2二级结构系统发育信息在茄属药用植物DNA条形码鉴定中的应用价值. 中国中药杂志， 2017， 42（3）：456-464.

[收稿日期：2020-01-13]