雾化吸入富露施溶液在慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者中的应用效果分析

陈瑶

（靖江市人民医院呼吸内科 江苏 靖江 214500)

COPD 是一种可防可治的常见疾病，其发病原因与吸烟以及有害性气体等相关[1]，表现为不能被支气管扩张剂逆转的气流受限。成人支气管扩张症（Bronchiectasis）在病理上表现为各级支气管的扩张，多见于支气管以及细支气管，可反复出现发生气道慢性化脓性炎症，咳、痰、咯血，最终大部分患者可出现呼吸衰竭，慢性肺心病[2]。在以往，多数学者认为支气管扩张症与COPD 是不同的疾病，病因以及发病机制也不一样。随着胸部CT 的普及，流调发现同时存在COPD 和支气管扩张症的患者远远超过预计，在近年已将COPD 合并支气管扩张症列入诊断中。近几年，有越来越多的学者关注COPD 合并支气管扩张症的患者，相关研究发现该类患者在其临床特征，治疗疗效等方面有别于无合并症的患者。N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine，NAC，富露施），属于为黏液分解类药物，目前适用于各种有大量粘痰的疾病，还被写入了COPD、ALI/ARDS、特发性纤维化的治疗指南中，目前被广泛应用于临床。本研究主要探讨雾化吸入富露施溶液能否能为COPD 合并支气管扩张症患者带来临床益处。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年1 月—2020 年7 在本院呼吸内科住院并诊断为COPD 合并支气管扩张症的患者76 例，随机分为两组。对照组38 例，男性24 例，女性14 例，平均年龄（70.1±10.1）岁；治疗组38 例，男性22 例，女性16 例，平均年龄（69.8±10.5）岁。两组间基础资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

慢性阻塞性肺疾病（COPD）纳入标准[1]：患者吸入支气管扩张剂后，排除可逆性因素后，行肺功能检查，FEV1/FVC ＜70%。……