防旋股骨近端髓内钉内固定术与动力髋螺钉内固定术在股骨粗隆间骨折患者中的效果比较

司正涛, 杨永强

(1. 陕西省商洛市洛南县医院 骨科, 陕西 商洛, 726100; 2. 陕西省凤翔县医院, 陕西 西安, 721400)

股骨粗隆间骨折是较为常见的骨折类型，好发于老年人群，以患处肿胀、疼痛、功能障碍为主要表现，患者活动受限，站立、行走不便，伤后需要长期卧床，易导致多种并发症[1-2]。老年患者多合并各种慢性疾病，保守治疗措施难以获得理想的治疗效果，需要及早开展手术治疗。防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术与动力髋螺钉(DHS)内固定术是治疗股骨粗隆间骨折的常用术式[4]。本研究比较PFNA与DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2019年1月收治的100例股骨粗隆间骨折患者，按照入院顺序分为对照组与观察组各50例。对照组男26例，女24例，年龄60～85岁，平均(73.62±1.85)岁，骨折至手术时间1～5 d, 平均(2.72±3.54) d。观察组男25例，女25例，年龄62～84岁，平均(73.57±1.81)岁，骨折至手术时间2～4 d, 平均(2.68±3.57) d。纳入标准: ① 经实验室和影像学检查确诊为股骨粗隆间骨折[5]; ② 年龄不低于60岁; ③ 骨折至手术时间不超过1周; ④ 患者无手术治疗禁忌证; ⑤ 患者知情同意本研究，自愿参与。排除标准: ① 重要脏器存在严重病变，生命体征异常波动者; ② 存在其他类型骨折; ③ 现阶段行其他治疗者; ④ 既往有严重心血管病变史者。2组患者一般资料比较无显著差异(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

对照组患者行DHS内固定术。观察组患者行PFNA内固定术，具体操作: 术前协助指导患者完成各项常规检查，麻醉方式为硬膜外麻醉，待麻醉药物起效后，固定患者患肢，保持10～15 °内收，予以牵引复位，在C臂机辅助引导下进行复位。完……