股骨近端交锁髓内钉-抗螺旋刀片治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折的效果观察

张 云, 何玉涛

(陕西省榆林市横山区红十字医院 骨科, 陕西 榆林, 719100)

股骨粗隆间粉碎性骨折是发生在髋关节囊线外到小转子下方区域内的骨折，尤其好发于老年人，这与老年人普遍存在骨质疏松症相关[1]。目前，手术为股骨粗隆间粉碎性骨折的主要治疗方法，其中动力髋螺钉内固定术因手术效果良好、设备简单、操作难度不高等因素在临床应用较广泛，但其在恢复患者髋关节功能、预防并发症方面的效果还不够理想[2]。本研究探讨了股骨近端交锁髓内钉-抗螺旋刀片(PFNA)内固定术治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月—2019年2月本院收治的90例老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者作为研究对象，纳入标准: ① 经X线片、CT等影像学检查明确诊断为股骨粗隆间粉碎性骨折; ② 新鲜骨折; ③术前血压、血糖等均得到控制; ④ 健康、体力状态良好，可耐受麻醉、手术刺激; ⑤ 临床资料和随访检验数据完整无缺。排除标准: ① 神志不清或合并精神疾病者; ② 有出血倾向或免疫系统疾病; ③ 陈旧骨折; ④ 年龄不足60周岁者。以手术方式为分组标准，将90例老年患者分为对照组、研究组，各45例。对照组(应用动力髋螺钉内固定术治疗)中，男23例，女22例; 年龄61～88岁，平均(73.95±3.21)岁; 骨折发生时间1～16 h, 平均(4.69±0.84) h。研究组(应用PFNA内固定术治疗)中，男24例，女21例; 年龄62～88岁，平均(73.48±3.05)岁; 骨折发生时间1～15 h, 平均(4.78±0.66) h。2组年龄、骨折发生时间等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

对照组: 使患者患肢保……