乳腺癌手术患者经验性回避水平与疾病认知程度的相关性研究

祁迎娣

经验性回避程度是心理弹性的观察指标，乳腺癌术后患者由于乳房缺失，患者在生活中会产生一定的回避行为，如术后拒绝穿紧身衣、性生活时回避丈夫的胸部触摸动作、拒绝与男同事讲话、回避丈夫的拥抱等，长此以往容易造成社会交往异常，甚至严重影响家庭生活[1]。同时，由于不能对情绪刺激做出合理有效的反应，引起回避的经验内化，使患者处于近乎抑郁状态的恶性循环。研究发现[2-4]，经验性回避与疾病感知有关，自我形象改变会影响经验性回避水平，乳腺癌缺失基因1通路在乳腺癌细胞中均为高表达水平。本研究旨在明确经验性回避与疾病认知程度的相关性，为改善患者心理弹性程度或疾病认知程度提供数据支持，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年2月至2019年2月就诊我院的乳腺癌改良根治术患者76例作为研究对象。纳入标准：年龄30～60岁；行乳腺癌改良根治术治疗；经术后病理诊断确诊为乳腺癌，预计生存时间>12个月；了解自身疾病真实情况，由本人签定知情同意书。排除标准：无法进行有效沟通；伴发或既往具有精神疾病。本组患者均为女性，年龄30～60岁，平均(50.28±7.49)岁。肿瘤分期：Ⅰ期39例，Ⅱ期37例。婚姻状况：单身15例，已婚61例。学历：大专及以上25例，中学40例，小学11例。本研究经医院伦理委员会审议并通过，共发放调查问卷80份，回收有效问卷76份。回收有效率为95%。

1.2 方法

1.2.1 研究工具

1.2.1.1 经验性回避 于术后3个月采用接纳与行动问卷第2版(AAQ-Ⅱ)[5]对乳腺癌患者经验性回避状况进行调查：AAQ-Ⅱ问卷包括7个条目，均采用1～7分评分法，1分代表“从未有过”，7分表示“一直有”，各条目分数相加即为总分，总分越高表示经验性回避程度越高。该……