董恩
单采血小板是无偿献血的重要组成部分,与献全血存在极大差异,研究显示[1],每名单采血小板献血者单次捐献血小板数量超过了2.5×1011/袋,达到了8~10袋常规浓缩血小板的总量。临床观察发现[2],因单采血小板采取循环采集方式,采集进程长,且部分捐献者认知水平偏低,故易发生不良反应,如头晕目眩、恶心呕吐、胸闷心悸、皮下淤血。同时,部分捐献者对单采血小板与外周血小板水平的相关性缺乏了解,未能认识到储备血小板的作用,故多存在单采血小板捐献恐惧,导致二次捐献率下降[3]。此外,单采血小板过程中还易出现冲红现象,影响血小板质量,致使单采血小板失败。当前临床多认为单采血小板冲红与临床护理操作、捐献血液及采集仪器有关,缺乏对具体影响因素的深入探究[4]。本研究对单采血小板捐献者分别于采前、采后(单采后10~20 min)收集其外周血并实施检测,以明确其变化,借助单因素、多因素logistic回归分析明确单采血小板冲红的独立危险因素,现报道如下。
1.1 一般资料 选择我院2018年5月至2019年5月接待的单采血小板者120例为研究对象,纳入标准:年龄20~55岁;与“献血者健康检查要求参考标准”相符;献全血次数≥1次;肢体健全,意识清晰;自愿献血,且知晓同意参加本研究。排除标准:年龄<20岁或>55岁;伴有其他血液、免疫系统疾病;伴有其他慢性疾病。所选研究对象中男83例,女37例。年龄:<30岁45例,30~40岁28例,≥40岁47例。捐献次数:首次捐献者53例,再次捐献者67例。
1.2 方法 护理人员基于回顾分析法收集捐献者基础资料,包括性别、年龄……