双链互动管理模式提高血液科PICC置管患者自护能力及导管维护效果的观察

曾妮妮 张健坤

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的刺激[1]，有效保护上肢静脉，减少静脉炎发生，减轻患者疼痛，提高生命质量。PICC具有放置时间长、安全性高等优势，能够避免因频繁穿刺而造成的损伤，同时能够减轻刺激性药物损害血管，但在PICC置管过程中并发症较多，缩短导管使用时间，影响治疗进行[2]。故对PICC置管患者实施针对性护理措施具有重要意义。而传统护理模式不能满足患者需求，会导致护理人员与患者无法保持统一性，从而使患者自我护理能力降低[3]。随着生物-心理-社会医学模式的发展，双链互动管理模式逐渐被应用于血液科PICC置管中，是指建立在互动心理机制的基础上对患者展开有效管理的一种方式[4]。且相关研究表明[5]，双链互动管理模能够提高血液科PICC置管患者自护能力，减少并发症发生率。本研究将双链互动管理模式应用于血液科PICC置管患者中，并取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月至2019年4月我院血液科收治的PICC置管患者104例为研究对象，纳入标准：符合PICC适应证；年龄12～79岁；具备基本沟通、理解能力；签署研究知情同意书。排除标准：心、肝、肾、肺等实质性脏器严重功能不全；合并其他类型恶性肿瘤；合并精神系统疾病，存在认知障碍；……