MoCA和MMSE评估量表对COPD患者轻度认知功能障碍筛查的临床价值

陈苏

慢性阻塞性肺疾病(COPD)为持续性气流受限肺气肿和慢性支气管炎，随病情发展可导致呼吸功能衰竭和肺心病[1]。长时间气流受限可损害中枢神经系统，患者逐渐出现认知功能下降。目前临床护理对COPD患者的认知功能障碍分级评估量表较少，不利于痴呆的早期发现和尽早控制[2]。本研究采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简明精神状态量表(MMSE)评估量表对COPD患者轻度认知功能障碍筛查的临床价值进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年5月至2019年5月收治的76例COPD患者为研究对象，随机将其等分为研究组和对照组。纳入标准：经影像和肺功能检查符合2007年中华医学会呼吸分会制定关于COPD诊断标准[3]；稳定期≥12周；病程≥5年；无感染和肿瘤等疾病；无心肝肾等器官功能性障碍；无精神障碍性疾病或滥用药物史[4]；患者和家属均详细了解本次调查宗旨并签署知情同意书。排除标准：急性心脑血管疾病及糖尿病疾病；先天性智能障碍或家族遗传痴呆史[5]。研究组中男28例，女10例；年龄65～81岁，平均(72.37±5.83)岁；病程23～31年，平均(26.67±2.37)年；文化水平：高中及以下26例，大专及以上12例。对照组中男27例，女11例；年龄63～82岁，平均(73.21±5.91)岁；病程25～30年，平均(27.01±2.11)年；文化水平：高中及以下27例，大专及以上11例。两组患者性别、年龄、病程、文化水平比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 (1)MoCA量表采用汉化加拿大Nasreddine编制的量表，量表内容包括视空间执行、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向7个维度，量表总分为0～30分，总分≥26分为认知功能正常[6]。(……