王慧 张丽
恶性胸腔积液是胃癌、肺癌、淋巴癌等晚期癌症常见并发症,临床表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、心力衰竭、恶液质等症状,病情进展快,对生命健康构成极大威胁[1-2]。深部热疗、胸腔热灌注化疗等措施较传统体腔灌注化疗具有缓解积液生成、加速吸收、化疗毒副反应少、高效、安全性高等优点[3]。但由于机体免疫力低下、操作步骤繁杂等因素,导致治疗和护理执行难度大、无序且不完整,治疗后无法避免消化道、血液系统、心脏毒性等一系列不良反应[4]。品管圈又称品质管理圈(QCC)作为持续性、团体性护理质量管理和改进模式,通过集合大家智慧、改善工作运作模式,达到提高护理质量的目标[5]。因此,本研究将其应用于胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液中,收到较满意治疗效果。现报道如下。
1.1 临床资料 纳入标准:经胸部CT、X线、B超检查确诊为恶性胸腔积液,且符合组织病理学;采用胸腔热灌注治疗办法;年龄≥18岁;交流、阅读、认知能力基本正常;患者及其家属自愿参与本研究并积极配合。排除标准:患精神障碍、认知障碍等疾病;严重心、肝、肾组织器官功能性疾病;资料不齐全。选取2017年3月至2019年1月我院92例行胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液患者作为研究对象,按照随机对照原则将其均分为观察组和对照组,对照组:男29例,女17例;年龄31~74岁,平均(56.29±10.76)岁;原发性肺癌25例,低蛋白血症14例,转移性肺癌7例。观察组:男27例,女19例;年龄32~73岁,平均(57.03±9.89)岁;原发性肺癌28例,低蛋白血症12例,转移性肺癌6例。……