核心稳定性训练结合深层肌肉刺激对腰椎间盘突出症患者术后功能恢复的影响

黄露露 王安萍 陈婷婷 杨芳 张梦琦

腰椎间盘突出症是由于椎间盘退行性改变，纤维环的破裂导致髓核脱出，刺激或压迫马尾神经和脊髓神经根，造成单侧或双侧下肢酸胀、麻木、疼痛等症状，常见于L4～L5、L5～S1节段，腰椎间盘突出症术后可导致内创面瘢痕和椎管内静脉丛淤血，影响神经根滑动范围，可由于组织活动度和肌肉活动度减少，引起肢体麻木、酸痛等症状。既往通过肌肉、组织和神经元的自然修复，但在修复过程中期肌肉挛缩情况可加重，影响肢体功能运动情况和增加疼痛程度[1]。深度肌肉刺激可促进神经元重组，降低疼痛感觉，而核心稳定性训练可规律反复牵拉腰椎侧隐窝的神经根，改善神经根周围血液循环。本研究探讨核心稳定性训练结合深层肌肉刺激对腰椎间盘突出症患者术后功能恢复的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年8月至2018年8月我院收治的91例腰椎间盘突出症拟手术治疗患者为研究对象，根据术后康复意愿将其分为研究组46例和对照组45例，纳入标准：经影像、临床症状及既往病史诊断符合腰椎间盘突出症诊断标准；年龄20～60岁；积极主动配合治疗；经药物、牵引、针灸及推拿等保守治疗无效后自愿选择椎间孔镜或椎间盘镜髓核摘除术治疗；首次采用手术治疗腰椎间盘突出症；自愿签署本次研究知情同意书。排除标准：伴有腰椎间盘结核、脊髓肿瘤及腰椎滑脱等病变；伴有椎间盘感染或胸腰椎侧弯等疾病；……