易玉婷
髋关节损伤或病变往往由年龄、外力冲击、自身免疫等原因引起退变性髋骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎等,我国人口日趋老年化,年龄≥55岁的发病率接近80%[1-2]。人工全髋关节置换术(THA)成为我国60%髋关节的治疗手段,但术后并发症影响髋关节功能恢复,甚至威胁患者生命健康,而且造成额外的医疗费用和资源浪费[3-4]。如何帮助术后患者规范化、高效化尽早离床,达到促进髋关节功能早期恢复,减少并发症发生率,提高生活质量的目的是诸多医护者思考的问题[5]。本研究探讨快速康复外科理念(FTS)下的路径化护理对髋关节置换术患者术后并发症及髋关节功能的影响,现报道如下。
1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年1月我院行髋关节置换术患者108例作为研究对象,纳入标准[6]:依据症状、病史、超声或CT检查临床确诊为股骨颈骨折或坏死,需在我院行单侧髋关节置换术;年龄18~70岁;术前检查肝肾心肺等功能符合手术要求;认知或理解能力正常;和家属自愿参与此次调查。排除标准[6-7]:血液系统、肿瘤等严重性疾病;资料不全;治疗前3个月有抗感染、补钙强骨等中西药治疗病史。随机将其等分为观察组和对照组,对照组:男30例,女24例;年龄38~69岁,平均(51.78±12.35)岁;股骨颈骨折38例,股骨头坏死16例;左侧29例,右侧25例。观察组:男31例,女23例;年龄40~70岁,平均(52.16±11.94)岁;股骨颈骨折35例,股骨头坏死19例;左侧31例,右侧23例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 两组均行连续硬膜下手术治疗法,选取标准髋关节后外侧手术入路,术中不缝合关节囊。……p>