中药熏洗联合功能锻炼在预防手部屈肌腱术后粘连的效果观察

雷芳金 赖红燕 谭珍莲 黎彩芬

屈肌腱损伤是指急性运动损伤或在肌腱炎基础上出现的肌腱部分或完全撕裂，并伴有疼痛及运动功能减弱或丧失。发生手部屈肌腱损伤原因有切割伤、肌腱炎等。屈肌腱修复术后常会不同程度的黏连，造成患者残疾[1]。中药熏洗是中医常用的康复方法，可疏松关节经络，促进气血流畅，改善手部关节的活动功能。但中药熏洗无法改善手指肌腱术后关节活动度，且部分患者恢复情况较差。因此，将中药熏洗联合功能锻炼应用在手部屈肌腱术后手关节功能恢复中，通过早期阶段性的功能锻炼，促进手指关节的恢复，增加手指的灵活度[2]。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月至2019年7月手外科收治的手部屈肌腱术后患者56例为研究对象，纳入标准：经临床表现、体格检查及外伤史确诊为手部屈肌腱断裂，符合手术指征；经X线检查排除黏连手指骨折、关节损伤及畸形；患者及其家属均知情同意，并签订知情同意书。排除标准：合并手指或关节其他损伤；手术伤口为愈合，或出现缺损、破溃及感染等；熏洗前手部皮肤出现瘢痕挛缩；干预过程中出现过敏、中途退出研究患者。随机将患者分为对照组24例和观察组32例，对照组中男19例，女5例；年龄24～52岁，平均(36.8±5.68)岁；受伤位置：拇指5例，示指4例，中指3例，环指6例，小指6例。观察组中男20例，女12例；年龄26～54岁，平均(37.3±5.87)岁；受伤位置：拇指10例，示指5例，中指2例，环指8例，小指7例。两组患者性别、年龄、受伤位置比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。