犬下颌双侧骨吻部切除术在犬口腔肿瘤上的治疗应用

李东阳

(杭州虹泰宠物医院，浙江 杭州 310006)

整体而言口腔癌约占犬癌症的6%-7%，位于常见肿瘤的第4位[1]，除了周边型生齿来源纤维瘤外，多数口腔肿瘤都有一定程度的骨侵犯，手术切除时必须包含正常骨，才能提高局部肿瘤的控制。这种切除方式虽较为激进，好在犬类对于激进的口腔手术方式耐受度较高[2]，常见的口腔肿瘤术式包括上颌切除术，下颌切除术(单侧吻部、双侧吻部、分段式等)和眼窝切除术，本文主要记录了一例犬口腔成釉细胞纤维瘤病例进行的下颌双侧骨吻部切除术的治疗过程及预后。

1 病例介绍

拉布拉多犬，雄性，未绝育，9岁，约半年前发现下颌切齿处有增生表现，但未影响正常生活，故未作处理，截止到就诊前该肿块一直在长大，主人担心之后可能影响进食，前来就诊如图1所示。

图1 口腔肿瘤

2 诊断

2.1临床检查 该犬精神状况良好，体温、心率、血压正常，其他临床基础皆未见明显异常。

2.2实验室检查

2.2.1生化、血常规、血凝检查 15项生化、五分类血常规、血凝检查均未见明显异常。

2.2.2细针抽吸 肿块血供丰富，细针穿刺时可感觉到质地坚实入针时有砂砾感，染色后发现细胞脱落量太少，无法得到有效结果，建议切除后进一步送检。

2.3X光检查 X光检查结果见图2和图3。由图可见明显钙质沉积，部分下颌骨质有溶解迹象。

图2 X光侧片

图3 X光正片

2.4诊断结果 以当前的检查，暂时无法明确该肿瘤的性质，但是鉴于该肿瘤的生长位置以及目前的发展趋势，建议主人及时手术处理，即使该肿瘤是良性，如果任其发展很有可能会对之后的进食造成极大影响，最终主人选择对该犬进行下颌双侧吻部切除术，以争取最好的控制效果及生活质量。……