不同妊娠期妇女铁蛋白、血红蛋白与甲状腺激素水平的相关性

陈 宏， 李金英， 付 伟

（1.秦皇岛市工人医院检验科，河北 秦皇岛 066200；2.秦皇岛市工人医院妇产科，河北 秦皇岛 066200）

甲状腺激素是胎儿脑神经发育的必需激素，甲状腺激素缺乏可导致胎儿脑发育障碍，严重者可发生呆小症。甲状腺激素促进脑发育的第一阶段是妊娠期的前20周。此时，胎儿的甲状腺功能尚未建立，脑发育依赖的甲状腺激素主要来自于母体。国内外多项研究结果表明，妊娠期甲状腺功能紊乱不仅与不良妊娠结局相关，而且与子代神经系统发育异常相关[1-2]。铁是人体含量最多的营养元素，参与许多生理过程，发挥重要的生理作用。铁缺乏是最常见的营养元素缺乏。在妊娠中晚期，胎儿生长迅速，母体和胎儿对铁的需求量均显著增加，导致妊娠期更易发生贫血。有研究结果显示，妊娠合并贫血可引发多种妊娠期或围产期并发症，是导致新生儿出生缺陷的重要因素之一[3]。RAVANBOD等[4]的研究结果显示，铁缺乏对甲状腺功能或对其功能的调节有一定程度的影响。铁蛋白是衡量体内储存铁的敏感指标，血红蛋白（hemoglobin，Hb）是贫血的诊断指标，目前关于二者与妊娠期不同阶段甲状腺激素水平关系的研究甚少。为此，本研究拟探讨妊娠各个阶段孕妇铁蛋白、Hb、甲状腺激素水平的关系，为妊娠期储存铁不足及甲状腺功能紊乱的诊治提供依据。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2018年1—8月首次在秦皇岛市工人医院产科门诊行产前常规检查的孕妇561例，年龄20～38岁。所有孕妇均排除既往甲状腺疾病史及家族史、既往贫血史及家族血液病史，无内分泌系统疾病，无自身免疫系统疾病，未服用影响甲状腺功能的药物和铁剂，未合并妊娠并发症。……