狄 妮
(武警陕西省总队医院,陕西 西安 710077)
【关键字】不同频次;血糖监测;重症患者;血糖控制
ICU患者在多种应激因素的强烈刺激下,表现出以全身严炎症反应综合征为特征的炎症介质大量释放及高分解状态,出现以高血糖为特征的代谢紊乱。而血糖水平升高程度和患者病死率相关,血糖控制的好坏不仅影响他们所患疾病的严重程度,同时也是影响预后的一个重要因素。血糖控制不佳不仅可导致严重的并发症,产生昂贵的医疗费用。而且延长患者住院时间,使患者病死率增加,因此ICU患者应根据病情需要,增加血糖监测频次,结合血糖监测进行降糖治疗,可降低低血糖和减少不良事件的发生[1]。血糖的控制不仅对患者的康复起到重要作用,还可以减少并发症的发生。
选取110例2017年4月~2018年10月期间在本院接受治疗的重症(内科)非糖尿病患者,其中男性64例,女性56例,年龄60~79岁,对照组(60人)和观察组(50人),住院时间>7天,且入院时未出现严重低血糖和酮症酸中毒的患者。采用平行,随机对照设计的研究方法,将以上患者随机分为观察组和对照组。
本次研究的110例非糖尿患者入院后,均采用动脉血标本测血糖,使用德国ACUU-CHEK(罗氏),代码50的试纸+针头50的血糖仪监测血糖,每周使用标准液检测血糖仪1次。观察组遵医嘱2小时监测血糖,对照组每1小时测血糖。对照组患者血糖控制在7.0~11.0 mmol/L;观察组患者血糖控制在6.0~18.0 mmol/L。患者随机血糖持续>10 mmol/L时遵医嘱给予普通胰岛素治疗,根据血糖水平调整胰岛素的用量。……