腹腔镜下完全腹膜外治疗腹股沟疝的临床体会

黄瑞旺，李志文，魏建彬，邓菩提

（广东省连州市人民医院，广东 连州 513400）

腹股沟疝主要是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出形成的包块现象，主要是由于先天性解剖异常、后天性腹壁缺损或弱等导致的，临床症状主要表现为腹部包块、在行走、跑步、劳动、站立及剧烈咳嗽等时候出现，在平卧后可自行回纳消失。多数患者还伴随着呕吐、便秘、恶心及腹部绞痛等症状[1]。为了分析腹腔镜下完全腹膜外治疗腹股沟疝的疗效，我院针对收治的155例腹股沟疝患者进行了分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机将我院2018年1月～2019年6月收治的155例腹股沟疝患者分成两组，A组77例患者中男女比例为52：25例，最大年龄69岁，最小年龄20岁，均值为（41.15±3.62）岁；B组78例患者中男女比例为50：28例，最大年龄70岁，最小年龄22岁，均值为（41.19±3.65）岁。

对两组腹股沟疝患者的资料进行统计分析，结果差异小且可比性高。

纳入标准[2]：155例患者经临床及影像学诊断后均符合临床中对于腹股沟疝的诊断标准，患者均符合手术指征；

排除标准：合并手术禁忌症、麻醉禁忌症、精神障碍及妊娠患者、不同意参与本次观察的患者。

1.2 方法

给予A组77例患者实施无张力疝修补术治疗，硬膜外麻醉后，将患者膝下抬高以减轻腹股沟区的张力，做一长约6 cm的切口常规切开后，对腹外斜肌腱膜进行游离，寻找并切开疝囊，对精索进行游离后在后方缝合缩小内环口，确认精索受压情况后结合患者实际情况对平片的大小进行修剪，并放置在腹内斜肌弓状下端及腹股沟韧带之间，缝合并固定补片，保证无张力的状态下对精索是否存在受压情况进行确认即可。……