顾小磊
(江苏省中医院心胸外科,江苏 南京 210000)
胸腔闭式引流胸腔引流是有效排出胸腔内积液、降低胸腔压力的方式,利用重力作用引流胸腔内过多的液体、气体,恢复和维持胸膜腔负压及纵隔的正常位置,促使患侧肺脏复张,需要注意的是一定要做好护理干预,要对引流的速度进行控制,有利于预防并发症。有研究显示[1],胸腔引流护理在胸腔闭式引流治疗中应用效果好,我院将研究情况汇报如下。
2018年3月~2019年3月,选择我院80例胸腔积液患者。实验组40例,男20例,女20例,年龄为57~77岁,平均年龄(65.6±4.2)岁。参考组40例,男21例,女19例,年龄为59~78岁,平均年龄(66.3±4.0)岁。患者同意参与研究。两组一般资料,在年龄、性别等方面,差异无统计价值(P>0.05)。
参考组进行常规的基础护理。
实验组同时予以胸腔引流护理,具体如下。
1.2.1 加强无菌操作,预防胸腔部感染
为了避免交叉感染,每个病人都要专门安置隔离房,完成微创手术,立刻采取最严格的无菌条件,在引流袋的接头处进行严格消毒灭菌,使用无菌纱布进行包裹,定时更换引流袋[2]。引流过程中要加强严密监测,记录引流液体的容量。为了防止感染,引流袋更换时要将引流管夹闭,防止胸腔积液回流至胸腔内。禁止违反规定随意拆卸引流管。
1.2.2 合理控制引流袋高度
护士要重视对引流袋的高度调节,因为引流的高度直接影响到引流的畅通性,如果高度过高则排流速度缓慢,胸腔内压力不能有效降低。为了合理控制引流袋高度确保引流速度恰当,如果患者的体位发生变化,要对引流袋的高度进行重新调节,确保胸腔压始终维持在1.96~2.45 kPa范围内。……