足三里烧山火针刺治疗糖尿病下肢周围神经病变临床研究*

陈 云，吴咚咚，李 岩，秦 海

(1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040； 2.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040)

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病的主要慢性并发症之一,其中60%～90%患者均有不同程度的神经病变[1]。临床上，该病常表现为肢端感觉异常、麻木、疼痛，甚至后期出现肌肉萎缩和瘫痪，严重影响患者的生活质量[2]。近年来，针灸治疗已显示出一定的优势，效果明显。笔者采用足三里烧山火针刺治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效较好，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择的病例是2017年9月—2018年10月在黑龙江中医药大学附属第一医院诊治的48例患者。根据治疗顺序随机分为治疗组和对照组，每组24例。治疗组男17例，女7例；年龄46～74岁，平均年龄(59.93±5.28)岁；病程7～13年。对照组男16例，女8例；年龄44～73岁，平均年龄(59.15±5.07)岁；病程8～13年，平均病程(8.97±6.68)年。两组患者在性别、年龄和疾病持续时间方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 中医诊断标准 参照2007年《糖尿病中医防治指南》[3]糖尿病周围神经病变的诊断标准。既往有消渴病或消渴病久治不愈病史；以四肢远端感觉、运动障碍为主症，可伴随肢体麻木、挛急疼痛、肌肉无力和萎缩等；痛觉、温度觉、压力觉、震动觉等主要体征的缺失及跟腱反射减弱或消失等；辅助检查中物理学检查、神经电生理检查的异常改变；排除了引起这些症状或体征的其他神经病变即可诊断。

1.2.2 西医诊断标准 参照2017年《中国2型糖尿病防治指南》[4]DPN的诊断标准。即糖尿病病史诊断明确，其神经病变出现在糖尿病诊断之时或之后。患……