贫血患者进行血液检验的结果及诊断作用研究

鞠福娟

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院检验科，黑龙江 牡丹江 157013）

贫血是临床常见疾病，WHO报道指出[1]，贫血在血液系统疾病中居于首位，是发病率较高的一种慢性疾病。由于贫血是多种原因所致的疾病，且不同类型的治疗方法存在差异，因此明确诊断十分重要。血液检验是血液系统疾病患者病情检测的重要方法，本研究以我院2018年2月～2019年8月收治的贫血患者为对象，通过对血液检验结果的分析，探究了血液检验在贫血诊断中的临床作用。现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本组66例贫血患者根据疾病类型分为地中海贫血组32例，缺铁性贫血组34例；另选取40例健康体检者作为健康对照组。地中海贫血组：男14例，女18例；年龄18～72岁，平均年龄（39.2±6.4）岁。缺铁性贫血组：男15例，女19例；年龄18～73岁，平均年龄（39.6±6.3）岁。健康对照组：男18例，女22例；年龄18～75岁，平均年龄（38.4±7.5）岁。各组一般资料的比较无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

受试者清晨空腹状态下抽取2 mL静脉血，采用全自动血液分析仪对红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）进行测定，按照配套试剂说明书进行血液检验。

1.3 统计学方法

应用SPSS 18.0软件处理数据，采用x2检验计数资料，采用t检验计量资料，P＜0.05为比较有显著性差异。

2 结 果

地中海贫血组、缺铁性贫血组、健康对照组RBC、HGB、MCH、MCV、RDW检验结果的对比有显著性差异（P＜0.05）。见表1。

表1 各组血液检验结果的对比

3 讨 论

临床上，成年女性HGB＜110 g/L、成年男性HGB＜120 g/L即为贫血[2]。贫血的发生往往不是独立存在的，也有可能是特定疾病的一种表现。由于不同原因所致的贫血在临床症状上存在相似性，需要采取有效方法对其进行诊断及鉴别。地中海贫血与缺铁性贫血是贫血常见的两种类型，二者在发病原因上存在明显差别。地中海贫血的发生主要是血液珠蛋白生成受阻导致的结果，因基因缺陷引发的珠蛋白肽链合成障碍会使血红蛋白成分发生异常，而珠蛋白肽链受复杂基因形成过程的影响，在血液中呈现出多样性特征，造成贫血患者出现不同的临床症状。人体中铁元素是造血合成血红蛋白的重要物质，而铁代谢异常是贫血患者典型的疾病表现。血液中，珠蛋白、铁、卟啉是铁元素合成的重要物质，铁元素合成障碍主要体现在缺铁性贫血疾病中，长期处于缺铁状态的机体，血中血红蛋白也会明显减少，继而诱发贫血疾病。缺铁性贫血患者长期存在铁元素不稳定状态，体内红细胞变化亦会导致红细胞大小出现不同差异。目前，采用血液检验对贫血患者进行诊断和鉴别，具有操作简单、安全性高、费用低廉等诸多优势。通过血液检验为贫血的诊断和鉴别提供相关依据，对患者疾病的有效诊治有着积极的临床意义。本次研究分别对地中海贫血、缺铁性贫血患者及健康体检者的血液指标进行了检验，结果发现三者血液检验结果的对比有显著性差异（P＜0.05），说明贫血患者RBC、HGB、MCH、MCV、RDW检验结果与健康群体存在明显差别，同时地中海贫血、缺铁性贫血患者的血液检验结果也具有一定差异，提示血液检验在贫血疾病的诊断及鉴别诊断中有着重要作用。

综上所述，血液检验对贫血患者的诊断及地中海贫血与缺铁性贫血的鉴别有着重要作用，值得临床推广和运用。