探讨喹硫平和阿立哌唑治疗精神分裂症的各自用药方法及疗效与安全性

孟 铂

（滕州市精神卫生中心，山东 枣庄 277533）

精神分裂症的首选治疗方法是药物治疗。喹硫平、阿立哌唑对精神分裂症的治疗有一定疗效。但两者的疗效和安全性存在差异，本研究分析了喹硫平和阿立哌唑治疗精神分裂症的各自用药方法，对比疗效及安全性，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院100例2017年1月～2018年6月精神分裂症患者。随机分组，其中，喹硫平组年龄25～62岁，平均45.68±2.56岁。男女分别占32例和18例。精神分裂症病程1年～12年，平均（9.21±0.21）年。阿立哌唑治疗组年龄25～61岁，平均45.11±2.26岁。男女分别占34例和16例。精神分裂症病程1年～12年，平均（9.45±0.18）年。喹硫平组、阿立哌唑治疗组资料可比。

1.2 方法

喹硫平组采取喹硫平治疗。喹硫平100 mg，逐渐加量，每天2次，加到600～700mg治疗8周。

阿立哌唑治疗组则采取阿立哌唑治疗。阿立哌唑每次是10 mg，逐渐增加，最高控制在30 mg以内。每天1次，治疗8周。

1.3 指标

比较两组疾病疗效；药物不良反应；治疗前后患者PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值。

显效：PANSS评分值降低50%以上，症状体征消失；有效：PANSS评分值降低25%～50%；无效：达不到上述标准。总有效率=显效、有效百分率之和[1]。

1.4 统计学处理

SPSS24.0软件实施x2、t检验；P＜0.05说明有统计学意义。

2 结 果

2.1 效果

阿立哌唑治疗组疗效高于喹硫平组，P＜0.05，见表1。

表1 两组疗效比较[n（%）]

2.2 不良反应

阿立哌唑治疗组不良反应低于喹硫平组，P＜0.05。阿立哌唑治疗组不良反应有1例头晕，2例失眠。而喹硫平组的不良反应有5例头晕，4例失眠，3例低血压和2例头疼。

2.3 两组PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值比较

治疗后阿立哌唑治疗组PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值优于喹硫平组，P＜0.05。见表2。

表2 治疗前后PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值比较（±s，分）

表2 治疗前后PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值比较（±s，分）

组别 n 时期 PANSS MMSE阿立哌唑治疗组 50 治疗前 98.21±12.21 21.15±1.21治疗后 32.45±1.46 27.52±2.57喹硫平组 50 治疗前 98.621±12.24 21.13±1.21治疗后 52.35±4.57 24.52±2.45

3 讨 论

精神分裂症是一组严重的精神障碍。该病的病因尚不清楚，与家族史，心理，环境和疾病有关[2]。近年来，精神分裂症治疗逐渐成为临床研究的重点。喹硫平是一种常用的治疗药物，属于神经递质拮抗剂，可拮抗多种神经递质。阿立哌唑可双向调节DA能神经系统，稳定DA递质，可对5-HT2A受体以及D2受体激动进行拮抗而有效改善病情[3]。在安全性方面，阿立哌唑安全性更高，其可更好减少失眠、头晕等不良反应的发生。

综上所述，阿立哌唑治疗精神分裂症效果好，且可更好改善患者的病情以及生活质量。