优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用价值探讨

【摘 要】目的：对优质护理模式在甲状腺手术患者围手术期护理的应用价值进行分析探讨。方法：此次选用随机分组的方式对我院在2018年1月—2019年2月收治的甲状腺手術患者56例分为两个不同的组别，其中对照组28例采取常规护理方法，观察组28例采取优质护理方法，进一步比较两组护理效果。结果：（1）观察组护理后的SAS评分明显低于对照组（P<0.05）。（2）在术后并发症总发生率方面，观察组为3.57%，明显低于对照组的28.57%（P<0.05）。结论：甲状腺患者基于手术围手术期采取优质护理具备明显的效果，所以具体采纳及应用的价值。

【关键词】优质护理模式;甲状腺手术;围手术期护理

【中图分类号】R473【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2020）07-142-01

有研究资料显示：甲状腺疾病的诱发因素相对复杂，包括感染、遗传、机体免疫力下降及碘服用量等，均存在着造成机体甲状腺病变的可能性[1]。目前临床治疗甲状腺疾病以手术治疗及药物治疗为主要方法，但是手术治疗操作复杂且风险性高，极易发生各种并发症影响总体治疗效果。考虑到患者手术预后效果的改善，需采取有效的护理方法。因此，本课题分析评价优质护理模式在其中的应用效果，具体研究成果如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

本次研究采取随机法，将2018年7月至2019年7月进入我院接受甲状腺手术治疗的56例患者划分为2组，各组平均28例，并且于知情条件下签署护理同意书，基本排除失语、合并精神疾病及合并严重肝肾疾病的患者。其中，对照组28例患者中男女比例为15：13，年龄分布为24至51岁，平均年龄为（39.57±2.84）岁，甲状腺肿11例、甲状腺瘤8例及甲状腺癌9例。观察组28例中，男性为16例、女性为12例，年龄跨度为25-53岁，年龄均值为（39.7±1.2）岁;疾病类型：甲状腺肿一共为12例、甲状腺瘤一共为7例、甲状腺癌一共为9例。两组在基本资料方面对比没有明显有（P>0.05），代表后续数据有比较的价值。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理方法，严格按照常规护理流程执行。观察组患者实行优质护理，即：（1）待患者入院后，护理人员协助患者及其家属大致了解病房布局，协助患者进行各项检查，直至安排完手术方法及手术时间后，结合患者具体情况制定个体化的护理方案，主动与患者沟通交流，然后积极对患者进行疏导，改善患者消极心理;（2）护理人员积极开展健康宣教，帮助患者及其家属掌握手术治疗方法、治疗效果及并发症等方面知识，树立患者治疗信心，大大增强患者治疗依从性，叮嘱患者术前12小时断食6小时断水，并且推入手术室1小时前鼓励患者，促使其保持健康心理状态接受手术治疗;（3）护理人员及时推患者进入手术室，仔细介绍手术室内大致情况，尽快消除患者内心焦虑及陌生感，格外注意手术期间不得过度暴露，采取有效保暖措施维持患者机体温度，并且手术期间密切关注患者各项生命体征的变化情况，配合主治医师进行止血及伤口缝合等操作。

1.3 判定标准

以SAS评分量表（焦虑评分量表）为参照评估2组患者护理后焦虑情绪的改善程度，分数越低说明改善效果越好[2]。同时，观察2组患者是否出现创口感染、呼吸抽搐及喉头水肿等并发症计算其总发生率。

1.4 统计学分析

此次选用使用统计学软件SPSS22.0对相关数据进行处理，其中计量数据采取（x±s）代表，然后采取t进行检验;计数数据采取百分率（%）代表，然后采取x2检验;P<0.05，代表两组之间的数据存在明显差异性，具备统计学研究的意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后SAS评分对比

对照组护理后SAS评分为（28.64±3.78）分;观察组护理后SAS评分为（10.21±2.17）分。由数据可知，观察组护理后的SAS评分明显低于对照组（t=9.283，P<0.05）。

2.2 两组在术后并发症发生率方面的比较

在术后并发症总发生率方面，观察组为3.57%，明显低于对照组的28.57%（P<0.05）。具体数据如下表1：

3 讨论

甲状腺手术是目前临床治疗甲状腺机能亢进、甲状腺癌、结节性甲状腺肿块及良性肿瘤等常见甲状腺疾病的主要方法。受甲状腺所处位置相对特殊的影响，其解剖结构较为复杂且腺体周围器官神经较多，极易引发喉返神经损伤及呼吸困难等并发症。同时，多数患者对于甲状腺疾病的认知程度远远不足，对于手术治疗难免产生担忧焦虑的负性情绪，对治疗及护理工作产生极其不利的影响[3]。由此可见，采取切实有效的护理干预手段能有效缓解甲状腺手术患者的心理负担，大大增强患者的治疗依从性，减轻手术期间应激反应，大大降低不良反应的发生率，对于加快机体康复速度具有显著价值作用。

值得注意的是，优质护理树立以患者为中心的护理服务理念，根据患者的具体病情及具体需求，侧重于突出护理方案的针对性及目的性，持续细化及优化护理干预手段，大幅度提升总体护理水平，真正意义上做到保证治疗效果及加快机体康复。

综上所述：甲状腺手术围手术期实行优质护理的效果显著，能明显改善负性情绪降低并发症发生率，值得在临床护理领域中使用及推广

参考文献

[1]张佳莹.优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用[J].中外女性健康研究，2019（18）：174-175.

[2]肖薇，贺晓连，王珩.优质护理模式在甲状腺癌手术患者围术期护理中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（22）：235-237.

[3]刘常英.优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（59）：81.

作者简介：杨晓丽1982.04 女 籍贯：山东省临沂市费县 职称：主管护师 学历：本科 研究方向：护理。