精神分裂症患者使用长效制剂的依从性与复发率相关性分析

孙素兰

（盐城市第四人民医院，江苏 盐城 224003）

对于精神分裂症来说是我国精神科当中最具有代表性的疾病类型，呆滞精神分裂的原因较多，并且治疗非常复杂，不同患者之间的具体表现具有非常明显的差异，一般来说患有精神分裂的患者以青少年为开始阶段，最早的精神分裂在14岁出现初期症状，一般来说在20-30岁发病，20-30岁作为发病的高峰期，对于精神分裂最主要的症状的为出现幻听幻视等情况，最主要的临床症状为幻听。本文就主要针对我院收治的精神分裂症的患者进行相关的临床资料分析，了解分析精神分裂症患者长期使用长效制剂的依从性以及手术之后的复发率进行相关的研究，主要研究如下

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择了从2018年到2019年在我院精神科治疗的90名精神分裂患者，根据患者治疗过程当中依从性以及相关的复发率将其划分为依从性较高的实验组和依从性较低的对照组，所有的入选者都需要经过两名专业的专科医生根据，精神病学当中的规定和标准进行诊断，确保病人满足相关要求，此外还需要排除存在严重心脏，肝脏疾病的患者，所有的患者在入选之前需要让其家属签署相关的知情书。在本次90名精神分裂症患者当中男性47名，女性精神分裂症患者43名，平均年龄为39.8岁。基本资料通过统计学软件分析之后发现不存在统计学意义，P值＞0.05.

1.2 指标以及分析方法

1.2.1 护理方法

对所有患者实行全面护理干预，以下是该护理方法的详细内容：（1）医护人员要积极与患者进行交流和沟通，充分了解并掌握他们的病情发展状况、心理状态以及对精神分裂症疾病的基本认知。（2）面对面咨询患者并给予合理的指导方法，结合患者的年龄、性别、文化程度以及从事职业等，加强干预措施的针对性，让所有患者都能养成按时、按量服药的良好习惯，使其血压稳定在正常值。（3）把健康宣教工作落实到位，让患者对按时服药的重要性、精神分裂症的发病原因、治疗方法、即将发病的预兆、如何有效预防精神分裂症并发症的发生等有所了解。（4）提高服药依从性不能仅局限于患者，还要从患者家属入手，要求医护人员与患者家属进行良好沟通，在双方合作努力下，督促患者按时、按量用药。

1.2.2 分析方法

根据患者治疗过程当中服药情况将患者划分为两个组，分别是服药超过医生处方量80/以上的精神分裂症患者当做高依从性患者，如果精神分裂症患者的服用处方药的量小于80/就作为第一从小患者，分析研究导致患者用药依从性较低的原因以及相关的危险因素。对于不同患者的服药依从性进行相关的评分，根据患者是否按时服药，是否按时复诊作为本次评测指标，从低到高排泄，如果零分代表完全依从，一份代表依从性一般，两分看做不依从，分别统计患者的依从评分，了解患者的病情复发并且，分析依从性和复发率之间的关系。

1.3 统计学分析

使用SPSS19.00软件作为本次的统计学分析软件，进行相关的计量和计数，使用卡方以及相关性机芯分析，如果P值小于了0.05则视为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 服药依从性因素分析

对于本次精神分裂症患者进行服药依从性因素分析显示，精神分裂症患者依从性较差的人群主要为月收入低于3000元，并且从事重体力劳动，文化水平较低并且为独居的患者。

因素 实验组 对照组 x2 P性别男17 21 0.065 0.796女20 22年龄《40岁 22 25 0.014 0.905＞40岁 15 18月收入《3000 10 32 17.922 0.000＞3000 27 11从事体力劳动是13 35 9.724 0.000否24 8文化程度高中以上 12 31 0.113 0.737高中以下 22 12

2.2 服药依从性LOGISTIC分析

经过相关的LOGISTIC分析研究，如果月收入较低的3000元，进行体力劳动并且高中以下的文化程度以及独居人员导致患者的依从性较低，也是主要的危险因素。对于本次的服药依从性评分以及相关的病情复发的次数具有明显的正向相关性。

3 讨 论

现目前，随着我国经济的快速发展以及全病程目标的提出和完善，我国急性精神病的症状得到了有效的控制，现目前我国精神类疾病的患者已经开始闲着康复期发展，在我国精神分裂患者当中患有精神疾病的患者占比较大，但是就蒙圈来说我国关于康复期精神分裂的患者的演技缺乏相关的研究。本文就主要针对服药依从性的评分以及病情的复发次数的相关性进行了分析，结果得到服药依从性评分和病情的复发次数具有明显的联系。总而言之，导致精神分裂症服药依从性较低的原因较多，并且服药依从性和病情的复发具有密切的关联性，因此在临床护理的时候需要对于患者进行服药依从性的护理和教育，针对出现服药依从性较低的危险因素进行防控。