安军明教授采用头体针结合治疗失眠症的临床经验※

张 鑫 樊启象 安军明

(陕西中医药大学2017级硕士研究生，陕西 咸阳 712046)

1 明病机，辨脏腑

1.1 辨证论治，须明病机 失眠症属于中医学不寐范畴，此外《内经》中还记载有不得卧、目不瞑等病名，均与失眠症的症状相符合，表现为经常无法获得正常睡眠、入睡困难、睡眠不深、睡眠时间不足，甚至彻夜不眠等，并认为其发病与情志所伤、劳逸失调、饮食不节、久病体虚等因素引起脏腑功能紊乱，气血失和，阴阳失调有关[3]。《灵枢·口问》言：“阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。”《灵枢·大惑论》言:“卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”《灵枢·邪客》言：“昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分间，行五脏六腑，今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚，故目不瞑。”清·林珮琴《类证治裁·不寐》也有言：“阳气自动而之静，则寐；阴气自静而之动，则寤；不寐者，病在阳不交阴也。”因此，安教授在古人的基础上结合自己的临床经验，认为阳盛阴衰、阴阳失交是失眠症的主要病机。同时，安教授在临证中还强调，失眠症患者临床症状往往错综复杂，常伴有不同程度的精神或躯体症状，以及某些脏腑的病变，因此在明确主要病机的基础上，还要依据因人而异的原则辨证论治，才能达到事半功倍的效果。

1.2 治病求本，必辨脏腑 安教授在临床工作中主张治病求本，强调脏腑辨证在治病求本过程中起着至关重要的作用，失眠的治疗也不例外，并认为失眠症的发病与心密切相关。……