胸痛中心急救护理路径对STEMI患者诊治效果的影响

朱慧瑜

（广州市第一人民医院，广东 广州510180）

流行病学资料显示，心血管疾病是全球范围内造成死亡的主要原因。我国心血管病的危险因素呈现持续增长的趋势，心血管疾病的发病率与死亡率居高不下[1]。急性心肌梗死作为常见的急性心血管疾病，具有发病突然、病死率高、预后较好的特点。随着我国急诊医学的不断发展，近年来经皮冠状动脉介入治疗已成为急性心肌梗死的急救的标准化治疗方式，尤其对于ST段抬高型心肌梗死治疗效果更佳[2]。但急诊PCI治疗效果与患者发生心肌梗死后的救治延迟呈相关性，救治延迟越久，治疗效果越差。救治延迟分为院前延迟与院内延迟，影响延迟时间的因素较多，院前延迟中位数大约在120-360min，受到发病时间、地点、周围医院情况及交通通畅与否影响，通常不易缩短，但可通过缩短院内延迟时间达到提高救治效果[3]。我院自2018年3月成立胸痛中心后，通过制订胸痛中心急救护理路径，在ST段抬高型心肌梗死患者的救治过程中取得了较好的效果，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月至2018年12月我院急诊胸痛中心收治的ST段抬高型心肌梗死患者共261例。纳入标准：（1）年龄≥18周岁。（2）就诊于急诊胸痛中心的患者。（3）心电图、心肌酶等检查满足ST段抬高型心肌梗死诊断标准，即心电图在V1-V3至少在J点后ST段发生抬高至少0.2mV，其他胸前导联或肢体导联出现抬高至少0.1mV。（4）至胸痛中心就诊前24h内有心肌梗死临床症状、体征包括胸痛、胸闷、气短、心慌等不适。……