单生涛,叶 勇,娄必丹*
(1.湖南中医药大学,湖南 长沙 410208;2.湖南中医药大学第一附属医院,湖南 长沙 410007)
颈椎管狭窄是由直接或间接等原因造成颈椎椎管孔距变小,压迫脊髓,从而引起肢体麻木、乏力、头晕甚至瘫痪等一系列症状的疾病。早期椎管狭窄症状较轻时,可以采取保守治疗,但症状较为严重或进行性加重时,应采取必要的手术治疗[1]。但是因手术会造成颈椎结构破坏、形成瘢痕组织等,故有一些患者术后仍会残留术前的临床症状,有研究认为,椎管狭窄不仅压迫了神经,同时也损伤了神经细胞、局部软组织等,因此单纯扩大椎管空间治疗效果并不确切[2]。所以对于术后遗留症状的治疗难度很大。目前西医对于颈椎管狭窄术后症状鲜有报道,同时对于颈椎管狭窄术后症状未见明显好转的患者尚未提出较佳的治疗方案。中医在改善患者头晕、手麻、疼痛等临床症状上有较大优势,通过刃针、整脊等方法取得较佳的效果。
刃针源于古九针,具有刀和针的双重作用,通过对脊柱旁筋膜、肌肉、瘢痕组织等切割达到恢复脊柱外平衡的目的[3]。刃针疗法把中医学理论作为基础,结合现代解剖学、脊椎病因治疗学、生物力学、周围神经受卡压、信息医疗学、软组织外科学及肌肉所固有的外周机制理论等[4],操作时要先体表定位,标记好进针点,针头方向应与肌肉纹理方向一致。
整脊疗法是一门以脊柱力学角度研究脊柱与疾病关系的科学,其充分结合国外按脊疗法与矫形内科的手法精髓,并运用中医整体观和生理学、解剖学、放射诊断学等等,其具有滑利关节、松解粘连、调节小关节紊乱等作用。……