宫腔镜术后口服避孕药与左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的效果比较

李嵘

（惠州市惠阳三和医院 妇科，广东 惠州516200）

子宫内膜息肉是指子宫内膜局部组织异常增生，多表现为单个或多个光滑肿物，该病是育龄期至绝经期女性的常见疾病，临床多有阴道不规则出血、月经量增多等表现，严重时可导致患者不孕，危害极大［1］。目前，临床多采用宫腔镜切除术治疗，将增生组织完全切除，疗效显著，但术后仍存在复发可能［2］。左炔诺孕酮宫内缓释系统属于一种新型避孕措施，除了可达到避孕目的外，还可抑制子宫内膜生长［3］。本研究旨在比较宫腔镜术后口服避孕药与放置左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析我院2017年3月至2018年8月接受宫腔镜手术的110例子宫内膜息肉患者的临床资料。纳入标准：①术后均经病理检测证实为子宫内膜息肉；②临床资料完整。排除标准：①伴有子宫肌瘤；②子宫内膜恶性病变；③半年内存在重大手术史；④精神障碍。110例患者按术后治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组各55例。对照组患者年龄为32～57岁，平均年龄为 （43.65±4.56）岁；体重45～69 kg，平均体重 （54.56±3.24）kg。观察组患者年龄为33～56岁，平均年龄为 （44.36±4.63）岁；体重45～70 kg，平均体重 （55.13±3.42）kg。两组的基线资料比较，差异无统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。

1.2方法两组患者均采用宫腔镜切除术治疗。对照组于术后月经首次来潮第1 d予以短期避孕药口服，如炔雌醇环丙孕酮（2 mg醋酸环丙孕酮 ＋35 μg炔雌醇），1次／d，服用3周为一个周期，共服用12个周期。观察组于术后月经首次来潮第3 d放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，于超声下观察放置位置，正常应放置于子宫底部。……