?何为过度医疗

赵雅楠

每天门诊一开门，就如同打仗一般。

我的导师说：“你好，请坐，检查单带了吗？”女子的男友赶紧把化验单递过去。

导师看后笑了笑，说：“你妈肝功能有些异常，没什么大碍，拿点药就回去吧。”

“大夫，话不能这么说。我妈没病，你给我们开了这么多检查，这不是过度医疗吗？”女子不依不饶。

其实，这还真不是过度医疗。

一个简单的腹痛，在外科医生看来，可能是疼痛的器官有炎症，可能是邻近的器官有炎症，也可能是缺血或者穿孔。心梗的表现可能是肩部疼或者腹部疼，有时候甚至表现为牙疼。以防万一，医生往往会开全套检查，防止误诊。

虽然女子咄咄逼人，可上次导师开的检查并不是很多，我有点奇怪。等翻开同事开的单子，我一下就全明白了。鉴于女子之前飞扬跋扈的表现，同事开出了“防御性诊疗”的化验单。

所谓防御性诊疗，就是从实际病情出发，医生开了非常严谨、全面的各项化验和检查，就是查个全套，规避风险。几乎所有的医生在碰到难缠的患者时都会提高警惕，唯恐成为被告。

除了门诊，住院部也是患者口中过度医疗的“东宫”。

我大哥作为急诊“一哥”，长年奋战在急诊一线。每天都有形形色色的病人在急诊被简单处理后，分流到其他科室进一步处理。

前不久，一个一过性晕厥、头疼剧烈、呕吐、伴有血容量降低的大爷来急诊看病。

看样子大爷病得不轻，而且病情比较具有迷惑性。大哥在排除了食物中毒和外伤之后，很难第一时间做出判断。……