警惕不良情绪引发的心脏神经官能症

2020-05-14 13:44乔颖
家庭医药 2020年4期
关键词:器质性病症心血管

乔颖

35岁的林女士一直怀疑自己得了心脏病,因为她曾经三次遭遇恐怖的濒死感:正在拖地时突然就直冒冷汗,感觉透不过气来,心脏狂跳,一种剧烈的死亡窒息感袭来。每一次,这种症状会持续十分钟左右。可是她前往医院,却查不出任何器质性疾病。她十分惊恐,不知道自己患了什么怪病,不知道下次会在何时何地发作。

其实,林女士患的是心脏神经官能症。那这是一种怎样的疾病呢?该如何治疗呢?

由心理因素引起

神经官能症是一组“精神障碍”的总称,最大的特点就是患者深受病症困扰且社会功能受影响,却又检查不出任何可证实的器质性病理基础。心脏神经官能症就是神经官能症的一种特殊类型,主要病因为中枢神经功能的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统随之紊乱,就此引起一系列症状,如心悸、胸闷、气促、出汗、颤抖、手足发麻、濒死感等,每次发作通常持续约数分钟。

心脏神经官能症在生活中并不常见,除了遗传因素、大脑神经递质紊乱,社会心理因素其实更值得重视。长期的精神紧张、心理压力过大、过度劳累,以及焦慮、紧张、情绪激动、精神等,都会导致中枢神经功能的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统随之发生紊乱,因此这种症状又叫急性焦虑发作。近年来,随着生活、工作、学习压力的不断加大,很多人长期处于焦虑当中,导致该病的发病率也有所增加,以20~40岁者为最多,尤以女性为多见。这类患者往往心理素质较差,敏感、易激惹、多疑,对自己的健康状况过分关心而又无自信心,心理承受能力较差,在外界环境因素的作用下,心理易失平衡。

因为本身没有器质性心脏病,所以通常该病不会导致心脏功能的下降。但长期的焦虑情绪,会导致心率增快,长此以往也会对心脏产生一定的影响。长期对疾病的恐惧,让患者心力交瘁,对生活失去信心,生活质量大大下降。

心理治疗可愈

心脏神经官能症需要采用“双心”医学模式来诊治,从心脏、心理双重角度给予关注、治疗与疏导。常用药物治疗+心理治疗+物理治疗的方式,可缓释压力、消除焦虑情绪。

具体来说,患者应以认真、信任的态度,听取医生的分析和解释,并配合医生一起查找起病的根源;也可自我分析每次发病的诱因,逐步解除这些不利的精神因素。必要的心血管检查则可帮助患者彻底解除对自己心脏的忧虑,放下思想包袱。

患者短期内可以通过服用一些抗焦虑药物,如五羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等;发作过程中,也可以服用阿普唑仑等安定类药物。不过,很多人对于镇静类的药物非常的抵触,即使到了身体非常难受的时候也不愿意用药。这其实是不必要的,“两害相权取其轻”,服用药物虽然也会有副作用,但它远远小于疾病本身所带来的害处,而且,严格遵医嘱服药,会将副作用控制在最小范围内,总的来说服药治疗是比较好的选择。

患者不要因为症状发作而长时间卧床休息,如不伴有其他疾病,还是不休息为好。若不是强体力劳动,可以坚持正常的工作和劳动。缺少体力活动的患者,还要适当参加一些体育活动或体力劳动,以便增强体质,改善大脑的神经功能,同时也可调整支配心血管系统的神经功能。循证医学的研究也证实了,日常坚持锻炼可以有效减少心脏神经官能症的发生几率,锻炼身体出汗之后可以让人有效放松。

最后是要放松心情。其实这种病往往是因为精神过于紧张导致神经系统受到影响,使整个人变得十分敏感,即使是再小的事情也会被放大很多。因此,如果经过各种检查,没有查出器质性病变,可以通过旅游或者外出等方式,换个环境放松自己的心情来缓解。这样对病情是有很大帮助的。

发病时尽量放松

当确诊为心脏神经官能症后,在治疗期间其仍可能发作,紧急处理时应注意别和症状较劲。此种病症在发作时,患者的意识仍保持清晰,所有感觉都能强烈明确地感觉到,因此往往想要刻意压制,做紧张的对抗,想要赶走病症。但是此种病症的起因本身就和紧张、焦虑的心态相关,从某种程度上来说,越和它较劲,情况反而越糟糕。所以别恐慌,接纳它,你需记住濒死感等症状都只是暂时的,身体并没有任何器质性的损伤,恐怖的感觉很快就会消失。

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