普萘洛尔联合奧美拉唑对肝硬化并胃溃疡的治疗临床疗效观察

董丹丹

【摘 要】目的：通过对肝硬化并胃溃疡患者进行临床治疗，采用普萘洛尔联合奥美拉唑的方式，对其效果进行评定。方法：选择我院2017年01月-2018年12月60例肝硬化并胃溃疡患者，通过随机数表法完成胃溃疡合并肝硬化患者的随机分组，对于一般组患者来说，其中采用单一奥美拉唑进行临床治疗，剂量为20mg/次，1天/次，进行为期1个月的治疗。对于观察组患者来说，在此基础上联合普萘洛尔进行临床治疗，进行溃疡面积及相关指标的评定。结果：（1）通过进行一般组和观察组患者临床指标的比对，观察组患者中腹痛腹胀消失时间、反酸消失时间、住院时间等优于一般组（P<0.05）。（2）一般组治疗前的溃疡面积为12.4±1.4mm，治疗后的面积为4.3±0.6mm。通过对比，观察组治疗效果最优（P<0.05）。结论：通过对肝硬化并胃溃疡患者进行治疗，选用普萘洛尔联合奥美拉唑的方式具有一定的临床应用价值。

【关键词】：奥美拉唑  普萘洛尔  效果  胃溃疡并肝硬化

【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--02

肝硬化作为现阶段一种慢性肝病[1]，在病程逐渐发展中容易造成消化道疾病的严重并发症，导致难度增加。对于肝硬化并胃溃疡患者来说，在临床中一般以腹痛胀痛和反酸作为主要症状，同时对于患者的生活质量具有一定影响。本文通过对肝硬化并胃溃疡患者进行临床治疗，采用普萘洛尔联合奥美拉唑进行肝硬化病变与溃疡患者的临床探究，其效果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年01月-2018年12月60例肝硬化并胃溃疡患者，通过随机数表法完成胃溃疡合并肝硬化患者的随机分组，将表现出休克症状、具有出血倾向、凝血机制表现较差、表现为严重肝肾功能受损症状以及心功能受损症状的患者进行排除[2]。在一般组的30例患者中，男18例，女12例;患者的年龄范围为19以上，69岁以下。胃溃疡合并肝硬化患者的平均年龄为（42.6±1.9）岁;在观察组的30例患者中，男16例，女14例;患者的年龄范围为19岁以上，66岁以下，患者的平均年龄为（42.9±2.1）岁;通过进行两组患者资料的比对，其临床表现出均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

对于一般组患者来说，其中采用单一奥美拉唑进行临床治疗，剂量为20mg/次，1天/次，进行为期1个月的治疗。对于观察组患者来说，剂量为20mg/次，1天1次，进行为期一个月的治疗。普萘洛尔10mg/次，1天进行3次治疗，总共治疗周期为1个月，根据患者的不同症状进行相关用量的调节。

1.3 观察指标

通过对胃溃疡患者进行腹痛腹胀消失时间、反酸消失时间、住院时间的比对，随后进行效果探究。（2）对两组患者进行干预前后胃溃疡面积的临床比较。

1.4 统计学分析

本次研究中的所有数据都统一输入SPSS19.0进行分析和处理。其中采用t检验计数资料，并用%进行表示，P<0.05，表示本次研究可满足统计学价值要求。

2 结果

2.1 一般组和观察组相关临床指标比较

通过对一般组和观察组患者进行临床相关指标的比对，其中一般组患者中腹痛腹胀消失时间为9.34±1.32d，反酸消失时间为8.06±1.28d，住院时间11.43±2.46d。观察组患者中腹痛腹胀消失时间为 7.10±1.35d，反酸消失时间为6.43±1.24d，住院时间10.64±1.20d。通过进行一般组和观察组患者临床指标的比对，观察组患者中腹痛腹胀消失时间、反酸消失时间、住院时间等优于一般组（P<0.05）。

2.2 一般组和观察组治疗前后溃疡面积比较

通过进行临床比较，观察组治疗前的溃疡面积为12.3±1.2mm，治疗后的面积为1.5±0.3mm。一般组治疗前的溃疡面积为12.4±1.4mm，治疗后的面积为4.3±0.6mm。通过对比，观察组治疗效果最优（P<0.05）。

3 讨论

肝硬化并胃溃疡作为现阶段一种常见疾病[3]，因此其发生主要和肝功能损伤导致门静脉高压有关，一般情况下为幽门螺杆菌感染，从而引发胃黏膜溃疡，因此在目前来说肝硬化病胃溃疡病程时间较长，同时在治疗上一般要选用合适的治疗方式。

奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂，能够发挥显著的抑酸作用，能够将临床止血成功率有效提高，并提升患者胃部pH值。因为处于酸性环境中，难以获得显著的止血效果，通过奥美拉唑，针对胃酸分泌可以进行有效抑制，最终将患者的胃粘膜血流量进行有效改善，有效促进患者溃疡的愈合，获得显著的止血效果。普萘洛尔能够有效降低门静脉压力，同时阻挡胃肠道细菌内毒素进入门静脉，从而阻断胃黏膜损伤，一定程度上能够有效预防消化道出血，对于整体治疗效果也有一定的提升。

通过进行一般组和观察组患者临床指标的比对，观察组患者中腹痛腹胀消失时间、反酸消失时间、住院时间等优于一般组（P<0.05）。一般組治疗前的溃疡面积为12.4±1.4mm，治疗后的面积为4.3±0.6mm。通过对比，观察组治疗效果最优（P<0.05）。综上所述，通过对肝硬化并胃溃疡患者进行治疗，选用普萘洛尔联合奥美拉唑的方式具有一定的临床应用价值。

参考文献

王平伦. 普萘洛尔联合奧美拉唑对肝硬化并胃溃疡的治疗效果[J]. 中外医学研究，2018，16（08）：169-170.

杨勇，朱丽君. 普萘洛尔联合奧美拉唑对肝硬化并胃溃疡的治疗效果及安全性分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18（86）：176.

王新军，王娟，庞月梅. 奥曲肽联合应用奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床意义分析[J/OL]. 中国医院药学杂志：1[2019-11-01].