耳穴疗法联合针灸对老年轻度高血压的治疗效果

吴迁

【摘 要】目的：研究耳穴疗法联合针灸对老年轻度高血压的治疗效果。方法：选取2018年8月-2019年8月我院收治的轻度高血压患者84例作为研究对象，采用抛硬币法将其分为观察组（40例）和对照组（44例）。给予对照组口服西药治疗，观察组在此基础上采用耳穴疗法联合针灸进行治疗，比较两组治疗前后的血压水平及中医证候积分疗效。结果：治疗后，观察组舒张压、收缩压均低于对照组;观察组治疗总有效率为90.00%，高于对照组（68.18%）;组间差距均显著，均具有统计学意义（P<0.05）。结论：耳穴疗法联合针灸治疗轻度高血压患者的效果显著，有效降低患者血压，提高治疗效果。

【关键词】耳穴辨证;穴位磁贴;轻度高血压

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--02

高血压是临床常见疾病之一，服用西药治疗具有相应副作用，不利于预后效果[1]。基于此，本文主要研究非药物治疗方式，即耳穴疗法联合针灸治疗轻度高血压，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2018年8月-2019年8月到我院治疗轻度高血压的患者中选取84例进行研究，本研究经医院伦理委员会批准进行，患者均知情且自愿参与。采用抛硬币法将其分为观察组和对照组，分别为40例、44例。其中，观察组包括23例男性、17例女性;年龄48～76岁，平均（51.64±2.61）岁。对照组包括25例男性、19例女性;年龄47～76岁，平均（51.52±2.43）岁。两组患者一般资料数据接近，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法

给予对照组患者使用西药进行治疗，口服络活喜苯磺酸氨氯地平片（辉瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H10950224）5mg，5mg/次，1次/d，连续治疗3个月。

1.2.2 观察组治疗方法

在对照组治疗的基础上，给予观察组耳穴疗法联合针灸治疗，

1.2.2.1 耳穴疗法

主要包括：（1）将王不留行籽作为材料进行耳穴贴压，操作之前，首先使用碘伏对耳部轮廓进行消毒;（2）降压沟为基本穴位，在此基础上，根据患者具体情况选取相应穴位，患者气血不足、肾虚则选取肾、膀胱等对应穴位，若属于肝阳上亢，则选取肝胆相应穴位;（3）患者以仰卧位为主，进行耳穴贴压操作，用拇指与食指轻轻按压，双耳交替进行，以患者双耳有微痛感、发热为标准力度。10min/次，3次/d，连续进行3个月。

1.2.2.2 针灸治疗方法

主要包括：（1）选取穴位。选取涌泉穴、足三里、太冲、风池、神门、百会穴、合谷穴等;（2）选用25mm毫针为针灸工具;（3）具体操作如下：施针得气后，留针30min，3次/周，连续针灸10次暂停1周，1周后继续针灸，连续治疗3个月。

1.3 观察指标

①评估两组治疗前后的血压水平。分别于治疗前和治疗结束后测量患者血压，及时记录并进行比较。

②评估两组中医证候积分疗效。采用《中药新药临床研究指导原则》，分别于治疗前后评估两组患者的中医证候积分，若患者证候积分降低≥70%，且临床症状等改善明显，则表示治疗显效;若患者证候积分降低≥30%，且临床症状等有所改善，则表示治疗显效;若患者证候积分降低<30%，且临床症状等均未改善，则表示治疗无效。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0分析本研究数据，计量资料、计数资料分别以（）、（%）表示，且分别使用t、X2检验，结果显示P<0.05，表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后血压水平

治疗前，两组血压水平相近，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组患者的血压水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。

2.2两组中医证候积分治疗效果比较

观察组治疗总有效率为90.00%，对照组为68.18%，观察组中医证候疗效高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见表2。

3 讨论

高血压是一种累及全身血管的常见病，会对心脑肾等重要器官造成损害，需要终生服药药以稳定患者血压水平[2]。但服用西药极易导致患者出现药物依赖，且会出现相应副作用。

从中医角度出发，高血压属于“头痛”、“眩晕”范畴，是起源于肝肾的疾病之一[3-4]，而中医认为耳是人体脉络聚集处，分别于躯体及脏腑相连，因此，脏腑疾病可在耳处反映出来，基于此，对耳部穴位进行刺激能有效调节脏腑功能，达到疏通相关脉络的目的[5]。以降压沟作为基础穴位，根據患者具体症状选取相应穴位进行穴位贴压并联合进行针灸，对相应神经造成相应刺激，以达到扩张血管，增加血液循环等的目的，从而改善血压水平。本研究结果显示，观察组血压水平低于对照组，且稳定在标准范围内，说明治疗轻度高血压采用耳穴疗法联合针灸能有效降低血压;观察组治疗总有效率高于对照组，说明该治疗方式在降低血压的同时，能有效改善患者临床症状，达到治疗预期目的。

综上所述，在治疗轻度高血压时采用耳穴疗法联合针灸，治疗效果显著，能有效降低患者血压水平，提升治疗效果，值得临床推广使用。

参考文献

罗微.抗高血压药的临床合理应用[J].医药前沿，2016，6（23）：143-144.

彭秋月.替米沙坦对高血压晨峰的控制疗效观察[J].医学信息，2016，29（31）：238-238.

姜仁贺，张明雪，JiangRenhe，等.从肝论治冠心病合并高血压病探讨[J].世界中医药，2016，11（3）：536-538.

盛婕[1]，李运伦[2].高血压病肝肾阴虚证证治规律的探讨[J].山西中医学院学报，2016，17（3）：77-78.

费里， 张静芝， 周世甲. 耳穴贴压联合穴位敷贴在社区高血压患者中的应用[J]. 2016， 29（23）：68-69.