综合康复疗法对脑卒中偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响

毕素清，王秀丽*

（内蒙古肿瘤医院康复医学科，内蒙古 呼和浩特 010020）

1 资料与方法

1.1 一般资料

本论文研究地点为作者所在的医疗单位，选取2017年4月～2019年4月我院收治的100例患者进行论文研究，其中50例是试验组，剩余50例自动划分对照组。100例患者均通过国际诊断标准诊断为脑卒中疾病，同时排除其他因素引起的肢体运动不协调和障碍、肾脏功能缺陷。对照组男28例、女22例，试验组男26例、女24例。分析两组患者一般资料和病情信息结果没有高度医学统计意义，能进行分析研究。

1.2 方法

对照组：采用传统治疗方法，给患者给与科学合理的饮食结构，补充营养，采取相应的措施提高患者脑部血液循环，预防疾病感染情况，同时预防患者并发症的出现，例如，高血压、糖尿病等。给患者做肢体康复训练，提高行走和平衡能力。

试验组：采用综合康复治疗方法，具体操作如下：

（1）翻身训练：给患者定时翻身、更换体位，将患者的上肢交叉在胸前、举起，然后转向两侧。（2）肢体功能训练：患者两手握拳，胳膊伸直上举20次左右，在每个方向上进行肢体抗阻活动提高患者肌肉收缩功能。患者在合理的时间段内进行握手训练，活动肩胛部位、腕关节、胳膊肘等；（3）坐、站能力训练：平举双手，并交叉在胸前，身体和头部向前倾斜，重心向后，抬起胳膊，伸直膝关节；（4）中医理疗：采用频率较低的脉冲刺激患者的瘫痪肢体和关节，如果有韧带收缩反应反复使用点击治疗，如果患者有不适情况或者疼痛肿胀，则采用温热周波治疗方法。（5）选择患者瘫痪肢体和部位进行针灸治疗，另外在患者相关穴位每天进行针灸治疗。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后神经功能情况和LOTCA评分

如表1所示，试验组身体功能恢复状况比对照组良好，指标控制情况也在合理范围内，两组结果差异有高度医学研究意义。

2.2 两组患者的并发症发生情况

试验组患者并发症情况相比对照组发生率低，详情见表2。

表1 两组患者治疗前后神经功能情况和LOTCA评分（±s）

表1 两组患者治疗前后神经功能情况和LOTCA评分（±s）

组别 例数 神经功能 LOTCA评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后试验组 50 49.35±5.2521.05±3.5234.83±10.3650.92±13.28对照组 50 49.37±5.2429.25±4.6834.78±10.39 45.18±11.29 P 0.99 0.00 1.00 0.02 t 0.02 10.50 0.03 2.46

表2 两组患者的并发症发生情况[n（%）]

3 讨 论

患有脑梗的患者经常会出现偏瘫情况，一旦有了这种情况，患者肢体控制力会扩散、肌张力也随之增加、肌力减弱、平衡能力减弱。患者日常动作会出现迟钝、神经异常，行走动作和其它动作都会迟缓异常，很多患者会出现瘫痪的情况，严重的影响了患者日常生活。传统的治疗方法已经满足不了病情需要，患者对治疗恢复要求逐渐提高。因此，对于这类患者，医学界已经将功能恢复和临床治疗效果作为研究重点。如今，采用综合康复治疗能有效提高患者功能恢复程度，改善患者异常动作，主要治疗手段是：运动治疗（主动、被动），中医针灸、医疗、推拿按摩等，同时辅助医疗器械，促进患者身体功能恢复，改善残疾发生情况。

综上，采用综合康复治疗的方法，能有效提高脑卒中患者神经功能恢复程度、提高生活能力，促进患者提高生活质量，对于临床治疗有很重要的价值意义。