西地兰联合美托洛尔治疗急性左心衰合并房颤临床效果分析

乔萍 曹峰 陈锋

(1.陕西省委机关门诊部，陕西 西安 710054；2.商洛市山阳县人民医院，陕西 商洛 726400，3.陕西省友谊医院，陕西 西安 710068)

急性左心功能不全简称为急性左心衰，患者受到一种或多种原因使心肌在短时间内发生收缩力显著降低和(或)心脏负荷心脏增加的一种心脏状态，患者出现心排血量骤然下降，肺循环压力快速上升，心率快速增加，心率增加到一定范围每搏量减少而导致循环系统和呼吸系统发生相应的临床症状[1]。房颤是冠心病患者常见的并发症，房律紊乱后出现心律异常快速，使心房失去有效收缩功能，致泵血能力显著降低，患者因心脏缺血而表现为心悸、眩晕、胸部不适等临床症状，严重的房颤患者甚至出现心房血栓。左心衰和房颤同时出现使心脏的收缩功能快速下降，收缩不全使得心脏发生血栓的几率大大增加，严重影响患者的生命安全[2]。本方案采用西地兰联合美托洛尔治疗左心衰合并房颤，观察其临床疗效及安全性，以期为临床此种疾病的治疗方案选择提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年2月至2019年1月我院收治的急性左心衰合并房颤患者95例，按照就诊顺序编号，单号设为对照组共48例，双号设为观察组共47例。对照组中男28例，女20例；年龄(64.32±8.37)岁；房颤病程(5.24±0.76)年；NYHA心功能分级：NYHAⅡ级16例，NYHAⅢ级32例；急性心衰Forrester分级构成：Ⅰ级21例，Ⅱ级27例。观察组中男29例，女18例；年龄(64.29±8.40)岁；房颤病程(5.27±0.75)年；NYHA心功能分级：NYHAⅡ级17例，NYHAⅢ级30例；急性心衰Forrester分级构成：Ⅰ级20例，Ⅱ级27例。纳入标准：均符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》[3]中对急性左心衰的诊断级及分级标准，急性心衰Forrester分级≤Ⅱ级；……