综合护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者护理满意度的影响

张宇　邢春玲

【摘 要】目的：探究综合护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者护理满意度的影响。方法：将我院收治的70例老年慢性阻塞性肺气肿患者按照入院顺序分成参考组（行常规护理）、实验组（行综合护理），各35例。比较两组疗效、肺功能指标及护理满意度。结果：与参考组相较，实验组总有效率、护理满意度及FEV1、FVC、FEV1/FVC水平更高，P<0.05，比较有统计学差异。结论：将综合护理应用于老年慢性阻塞性肺气肿患者治疗中效果颇佳，可改善患者肺功能，提高患者护理满意度，值得临床借鉴、推广。

【关键词】综合护理;老年;慢性阻塞性肺气肿;护理满意度

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）09--01

慢性阻塞性肺气肿为老年常见呼吸系统疾病，临床多予以抗感染、止咳祛痰及氧疗治疗，但因老年患者自身机体功能退化，治疗难度较大，须予以相应的护理干预以强化治疗效果，改善患者生活质量。本文以我院收治的70例老年慢性阻塞性肺气肿患者为例，探究综合护理在其中的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年7月至2019年7月收治的70例老年慢性阻塞性肺气肿患者按照入院顺序分成参考组、实验组，各35例。所有患者均确诊为慢性阻塞性肺气肿，并已排除脏器功能不全、血液系统疾病、内分泌系统疾病等患者。其中，实验组18例男，17例女，年龄62-80（72.44±3.81）岁;病程3-21（10.11±4.07）年。参考组19例男，16例女，年龄61-81（72.48±3.83）岁;病程3-21（10.15±4.11）年。

两组患者基础数据经统计学计算后显示P>0.05，符合本次研究前提。

1.2 方法

参考组行常规护理，即病情监护、呼吸道护理、出院指导、随访等。实验组行综合护理，即：

（1）心理护理：因病情反复、病程长等，患者易出现负面情绪，护理人员应通过沟通掌握患者心理，予以及时安抚，并通过成功案例介绍为患者树立治疗信心;同时，应多与患者家属交流，让家属予以患者鼓励与支持。

（2）健康宣教：以通俗易懂的语言予以患者疾病知识、病因等讲解，并告知患者吸烟对病情影响，并指导患者进行自护。

（3）呼吸道护理：叮嘱患者多饮水，并指导患者行咳嗽训练，协助患者翻身、叩背，以利于排痰，必要时须予以雾化吸入、氧疗，以稀释痰液。

（4）呼吸功能锻炼：指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸，每次5-10min，每日3次。若患者体力允许，可指导患者进行适宜运动，运动应循序渐进，不可使患者疲劳。

（5）生活护理：叮嘱患者保持充足休息、睡眠，注意保暖，避免呼吸道感染;饮食宜清淡、易消化，多食高蛋白、维生素丰富食物，禁食辛辣、刺激性食物。

1.3 观察指标

比较两组疗效、肺功能指标（包括第1秒用力呼吸量FEV1、用力肺活量FVC、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值FEV1/FVC）及护理满意度。患者疗效分显效、有效、无效三级，总有效率为显效率+有效率。护理满意度以我院自制问卷评估。

1.4 统计学方法

以統计学软件SPSS22.0处理研究数据，资料描述形式：计数资料为n（%），计量资料为（）;差异检验：计数资料为，计量资料为t;P<0.05表明比较有统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组疗效

实验组显效、有效、无效例数分别为22例、10例、3例，总有效率为91.43%;参考组显效、有效、无效例数分别为11例、14例、10例，总有效率为71.43%。与参考组相较，实验组总有效率更高，=4.629，P=0.031，P<0.05，比较有统计学差异。

2.2 对比两组肺功能指标

由表1可知，与参考组相较，实验组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均更高，P<0.05，比较有统计学差异。

2.3 对比两组护理满意度

实验组满意、一般、不满意例数分别为27例、7例、1例，护理满意度为97.14%;参考组满意、一般、不满意例数分别为11例、15例、9例，护理满意度为74.29%。与参考组相较，实验组护理满意度更高，=7.467，P=0.006，P<0.05，比较有统计学差异。

3 讨论

老年慢性阻塞性肺气肿多反复发作，且病程较长，易增加患者心理压力，进而影响患者治疗。为避免不良情绪等对患者疗效造成影响，临床多须予以护理干预，但常规护理对于老年患者收效甚微。综合护理干预是以常规护理为基础的护理服务，患者是其服务中心与主体，意在通过个性化、针对性强、全面的护理强化护理质量，以此提高治疗效果。本文研究中，笔者予以了实验组患者综合护理，通过心理护理、健康宣教、呼吸道护理、呼吸功能锻炼、生活护理等增强患者疾病知识知晓度，强化患者治疗配合度，并经功能锻炼、生活护理强化患者营养，以提高患者机体功能，加快患者康复速度。本文研究中，与行常规护理的参考组相较，实验组总有效率、护理满意度及FEV1、FVC、FEV1/FVC水平更高，P<0.05，比较有统计学差异。

综上所述，将综合护理应用于老年慢性阻塞性肺气肿患者治疗中效果颇佳，可改善患者肺功能，提高患者护理满意度，值得临床借鉴、推广。

参考文献

翁芳.综合护理干预对老年阻塞性肺气肿患者运动机能及心理状态的影响[J].慢性病学杂志，2017，18（12）：1414-1416.

齐冬梅.综合护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者生活质量的影响[J].中国实用医药，2016，11（30）：253-255.

邹柳.慢性阻塞性肺气肿患者护理中综合优质护理的运用评估[J].中国医药指南，2019，17（10）：264-265.

刘施言.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用及效果评价[J].当代医学，2018，24（30）：53-55.

冯会华.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿中应用与效果分析[J].中国现代药物应用，2019，13（11）：193-195.