炔雌醇环丙孕酮对原发免疫性血小板减少症致异常子宫出血患者的临床疗效

董丽丽，李银凤，刘改文，陈玉莹，白 月

0 引 言

异常子宫出血(abnormal uterine bleeding, AUB)属于妇科常见疾病，目前在妇科门诊中占据较高，其中高发于36～40岁育龄女性[1]。正常月经，是在下丘脑与垂体、卵巢轴的调节与凝血纤溶系统下，使得子宫内膜周期性及自限性出血，但异常子宫出血与正常月经之间存在不同，主要是患者出血量与周期不同，且出血时间也存在一定不同[2]。但患者由于长时间出血，易出现贫血与感染的情况，对患者正常生活造成一定阻碍，需要及时采取有效的治疗措施[3]。在异常出血中，凝血相关疾病所致异常子宫出血(abnormal uterine bleeding caused by coagulation-related diseases, AUB-C)病因较为复杂，主要是由于患者有效凝血成分较低，造成患者凝血功能发生异常，使得患者止血功能出现问题，机体多个或某个部位出血[4]。而原发免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia，ITP)导致的异常子宫出血，是由于血小板异常诱发出血，在治疗上较为困难；费梦等[5]学者在研究中，异常子宫出血患者实施米非司酮与醋酸甲羟孕酮片治疗，结果对异常子宫出血患者具有较好的临床疗效，可明显抑制子宫内膜增厚及生殖激素的释放。为了更好地研究ITP所致的子宫出血，笔者通过将炔雌醇环丙孕酮纳入研究并观察疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2017年1月至2018年5月在我院治疗的ITP致异常子宫出血患者70例，按照随机数字表法分为2组，每组均35例。纳入标准：①均为育龄期非妊娠患者；②患者均出现异常子宫出血，血小板值减少，血细胞形态无异常；③研究前未进行系统治疗；……