李俊恒 邵森*
2019年12月以来,湖北省武汉市发现多起病毒性肺炎病例,由于该疾病传染性较强,我国其他省、自治区、直辖市及境外也相继出现类似病例。1月12日世界卫生组织(WHO)将这一新病毒暂时命名为2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)。由此导致的肺部疾病称为新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)。NCP具有传播速度快、临床症状不典型、易漏诊误诊[1]等特征,截止2月27号全国确诊病例7万多例,死亡人数>2000例。杭州市西溪医院作为杭州市收治NCP患者的定点医院,作者回顾性分析2月1号至27号在本院住院的32例临床病例,通过观察分析2019-nCoV感染患者的流行病学、临床症状、实验室和影像学特征。以期对遏制疫情提供相关临床资料。
1.1 一般资料 2020年2月1日至2月27号杭州市西溪医院收治NCP患者32例。纳入标准:根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》[2]疑似病例诊断标准[1]:(1)流行病学史:①发病前14d内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史;②发病前14d内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者;③有聚集性发病或与2019-nCoV感染者有流行病学关联。(2)临床表现:①发热;②具有上述肺炎影像学特征;③发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。有流行病学史中的任何1条,符合临床表现中任意2条即可诊断为疑似病例。患者纳入标准(同时满足2条):(1)2019-nCoV肺炎疑似病例;(2)痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR检测2019-nCoV核酸阳性。
1.2 方法 收集所有患者的临床资料:包括流行病学史、年龄、性别、临床表现、血常规[白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数]、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、肝酶指标和影像学检查等资料。……