三模块实习教案在海姆立克操作教学的应用

李佳,万小娟,王林,陈爱民,王圣秋,马蓉

噎食是指食物阻塞咽喉部或卡在食管的第一狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸道窒息[1]。精神病患者由于受到精神症状、药物不良反应等多种因素的影响，容易因其吞咽功能异常而导致在进餐时发生噎食[2]。噎食急救要求医护人员在第一时间迅速判断评估并进行有效呼救，通过抠食、指导患者咳嗽、拍背等手段迅速清除异物，在清除异物不成功的情况下给予海姆立克急救。在临床噎食应急事件处置中，海姆立克急救技能发挥了关键作用。关于海姆立克急救技能的报道多为独立的操作报道[3-4],而临床对于噎食相关研究则多以预防为主[5-6]。精神病专科医院护生实习时间较短(一般为2周)，如何实现噎食应急处置与海姆立克急救操作知识充分融合，引导护生在短暂的时间内有效掌握关键技能，是护理带教的重点。传统实习教学模式带教形式相对单一；操作带教多以病房为单位，护生之间交流范围局限；护理部对带教的监管缺少过程评价等，一定程度地影响了实习带教效果。模块式教学是把相对独立的课程内容划分到各模块，对每个模块都设定具体的教学要求、明确需要掌握的知识点和技能水平[7]。研究发现，模块化教学可以系统、全面地提高护理人员的理论素养与实操水平；也有在内科教学中成功经验的报道[8-9]。我院将模块式教学引入护生噎食急救处置带教，取得较好的效果，报告如下。……