经直肠超声引导个体化前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床效果

朱国健

高邮市人民医院B超室 （江苏高邮 225600）

随着经济水平的不断提高及老龄化进程的加快，前列腺疾病的发病率逐年升高。前列腺癌是前列腺疾病中恶性程度较高的疾病，其发病率位居男性泌尿疾病的前3，严重影响男性患者的生命质量及生命健康[1]。经直肠超声引导实施前列腺穿刺活检是国内外公认的诊断前列腺癌的有效方式，但具体的活检穿刺针数，临床尚无统一方案，对于何种活检穿刺针数诊断率最高临床一直存在争议。国外学者首次提出经典6点穿刺法及10、14、24点等穿刺法，但前列腺癌的检出率未见明显增加，如何采用最少穿刺针数以减少创伤、获得最准确的诊断结果，是临床关注的重点，也是泌尿科医师面临的难题[2]。血清前列腺特异性抗原（prostate-specific antigen，PSA）检测有助于帮助患者早期发现前列腺癌。本研究探讨经直肠B超引导个体化前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月至2019年8月于我院接受穿刺活检的50例疑似前列腺癌患者作为研究对象，患者均有排尿困难、血尿、尿频及尿痛的症状，血清PSA水平不明原因升高，磁共振检查存在异常信号或结节，且依从性高；将前列腺体积≤50 cm3的18例患者作为 A1组，将前列腺体积 ＞50 cm3的20例患者作为 A2组，剩余12例患者不计前列腺体积大小作为B组。患者年龄45～80岁，平均（60.23±4.12）岁；PSA 水平 ＜4.0 ng/ml 6例，PSA 水平4.0～10.0 ng/ml 15例，PSA 水平10.1～50.0 ng/ml 20例，PSA 水平50.1～100.0 ng/ml 4例，PSA 水平 ＞100.0 ng/ml 5例。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，所有患者均对本研究知情并自愿签署知情同意书。……