卢兰桂
江西省贵溪市人民医院口腔科 (江西贵溪 335400)
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLD)是一种常见的非感染性口腔黏膜疾病,在口腔黏膜任何部位均可发生,且多发于中年女性,临床症状以口腔黏膜上网状条纹或白色斑块为主,癌变率为0.4%~3.3%,严重影响患者的身体健康[1]。临床上常以肾上腺皮质激素、免疫抑制剂为治疗OLD患者的一线药物,但疗效不佳,易导致疾病反复发作及不良反应的发生。近年来,有研究表明采用他克莫司治疗OLD患者疗效颇佳,但停药后仍易导致疾病复发。本研究探究他克莫司联合雷公藤多甙治疗OLD患者的临床效果,现报道如下。
选择2016年1月至2019年5月于我院接受治疗的90例OLD作为研究对象,所有患者均符合OLD诊断标准,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各45例。对照组男20例,女25例;年龄20~42岁,平均(31.72±1.25)岁;病程4~12个月,平均(5.09±1.21)个月。试验组男19例,女26例;年龄19~41岁,平均(31.25±1.95)岁;病程3~12个月,平均(5.66±1.52)个月。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准,所有患者均对本研究知情并自愿签署知情同意书。
对照组单纯涂抹他克莫司软膏治疗:将0.1%他克莫司软膏(四川明欣药业有限责任公司,国药准字H20123430)适量挤在无菌棉签上,并在病损颊黏膜表面均匀涂抹薄薄一层,叮嘱患者涂药后30 min内不要讲话、进食、饮水,避免药物被蹭掉。每天三餐后与睡前用药,4次/d,持续用药4周。
试验组在对照组基础上给予雷公藤多甙治疗:餐后30 min服用雷公藤多甙片(鲁南厚普制药有限公司,国药准字Z37020344),前2周用量为20 mg/次,3次/d,后2周用量为10 mg/次,3次/d,持续用药4周。……